基于新型农村合作医疗系统数据描述河南滑县上消化道肿瘤-tumor.pdf

996 　　肿瘤2013 年11 月第33 卷第11 期　TUM OR Vol. 33, November 2013 DOI: 10.3781/j .issn.1000-7431.2013.11.010 Copyright© 2013 by TUM OR Epidemiological Research 流行病学研究 · 编者按 在尚未开展肿瘤登记的农村地区，应用新型农村合作 （新农合）医疗系统收集恶性肿瘤发病资料，是一种新的尝试。 对此类数据的全面性和准确性，宜从质量控制的角度，进一步深入调查研究，以判定适于推广应用的程度。 《肿瘤》编辑部 基于新型农村合作医疗系统数据描述河南省滑县上消化道肿瘤发病 及就诊现况 1* 2* 3 2 2 1 1 1 1 1 李　响 ，吕绍江 ，王朝义 ，李凤垒，胡绍用 ，宁　涛 ，潘雅琪 ，郭传海 ，何忠虎 ，柯　杨 1. 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所遗传室，恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京　 100142 ；2 . 河南省滑县人民医院，河南安阳　456400 ；3. 河南省滑县卫生局，河南安阳　456400 [摘要]　目的：利用新型农村合作 （新农合）医疗系统数据，描述河南省滑县食管癌、贲门癌和非贲门胃癌基本 流行特征及其患者选择就诊机构的特点。方法：对2011 年滑县新农合医疗系统数据进行标准化筛选，明确食管癌、 2 贲门癌和非贲门胃癌首诊病例。计算3 种肿瘤的年发病率以及中国及世界人口标化发病率及截缩率。利用χ 检验 比较不同类型患者就诊医疗机构的构成比差异。结果：2011 年河南省滑县农村地区食管癌、贲门癌和非贲门胃癌 发病率分别为50.52/ 10 万、9.63/ 10 万和7.00/ 10 万。男性发病率均高于女性，男性和女性食管癌和非贲门胃癌以 2 及女性贲门癌发病率随年龄逐渐升高。不同肿瘤患者在医疗机构选择方面的差异有统计学意义 （ ＝19.53 ，P ＝χ 2 0.003 ），但均以县级医院比例为最高。不同性别对医院级别的选择差异无统计学意义 （ ＝2 .14 ，P ＝0.543 ）。高χ 年龄患者选择低级别医疗机构就诊的比例较高，而低年龄患者更倾向于到高级别医疗机构就诊。结论：河南省滑 县农村地区属于食管癌高发区，但贲门癌和非贲门胃癌发病率水平较低。应进一步完善新农合医疗政策以确保高 年龄组患者获取医疗服务和卫生资源的公平性。 [关键词]　上消化道肿瘤；新型农村合作医疗系统；发病率；高发区；滑县 [中图分类号]　R730.1 [文献标志码] A [文章编号]　1000-7431 (2013) 11-0996-06 Prevalence and patients’ choice of hospital for upper gastrointestinal cancer by using the New Rural Cooperative Medical System database in Hua County, Henan Province, China 1*