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- 约 25页
- 2017-08-31 发布于江西
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雷诺氏病护理查房
一
病史回顾
患者,***,女,51岁,因双手受凉后青紫六月,于2012.12.25入我科,入院后予以积极完善相关检查。
二
体格检查
T:36.7℃,P:100次/分,BP 137/90mmHg
R:23次/分 ,神清,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双手紫红,以右手为重,暂未见明显破溃渗液,皮温凉,遇冷水后苍白,青紫,发红明显,经保暖后可缓解,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺(一), 腹平软,脊椎四肢(—)。
三
相关检查
2012.12.25,血凝常规、肝肾功能、输血前常规未见明显异常,细胞室报告单:抗SS-A抗体60KD阳性,上肢血管彩超示双上肢动脉走行及分出位置正常,内膜未见增厚,管腔未见狭窄,心电图检查正常。
病情演变
三
患者于2012年12月28日14:00在局麻下行右绕尺动脉外膜剥脱术,于15:30回病房, P100次/分,R24次/分,BP143/95mmHg,神志清楚,右手切口敷料外观干燥,弹力绷带加压包扎,患肢皮温较左手高,吸氧3L/min吸入 ,床边心电监护。
。
相关知识
抗SS-A抗体阳性:抗SSA抗体中的SS是干燥综合征的英文缩写。干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病
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