生殖健康-上海交通大學醫學院精品課程.ppt

生殖健康 目录 1、生殖健康的定义 2、生殖健康的重要性 3、我国生殖健康现状 4、当前生殖健康中的研究热点 5、本课所关注的重点 6、医学生为什么要上生殖健康课程 7、国外生殖健康教育情况概览 8、课程考核的要求、方式 生殖健康的定义 Do you understand ？ 生殖健康的重要性 2000年全球189个国家共同提出的全球新千年发展目标 中，3/8的内容与生殖健康有关 由此可见，维护与促进生殖健康是实现新千年发展目 标的重要支柱 生殖健康的现状 包括中国在内的亚洲许多发展中国家的生殖健康令人担忧： 生殖健康的现状 中国目前在生殖健康方面的问题： 1、人口总量继续增长； 2、出生性别比持续偏高； 3、出生人口素质不高； 4、人口老龄化进程加快； 5、艾滋病不断蔓延； 6、人口、资源与环境的矛盾依然尖锐； 7、青少年的生殖健康知识严重缺乏。 当前研究热点—避孕节育 1、避孕节育方法研制及优质服务： 目前全国综合避孕率达90%，总和生育率为1.8，已达到发达国家水平 群体避孕措施构成比偏差仍较大（见表II中国避孕措施构成比） 研究新的更为理想的避孕方法以及如何实行知情选择提供优质服务，是这个领域的研究重点 当前研究热点—避孕节育 目前重点研究的避孕方法： 1、长效避孕方法，包括激素避孕针和免疫避孕； 2、妇女自主避孕方法，包括紧急避孕及女用避孕套； 3、男用避孕方法； 4、避孕及预防性病与艾滋病的双重保护措施。 当前研究热点—出生缺陷 2、出生缺陷 ： 出生缺陷的概念 环境与出生缺陷的关系 宫内发育环境对出生质量的影响以及对生存质量远期效应的研究 中国应尽早建立符合国际标准又具有中国特色的出生缺陷监测体系 当前研究热点—ART 3、辅助生育技术（ART）： 辅助生育技术 ——所有涉及体外操作人的卵子和精子或胚胎，以达到妊娠目的的方法 不育的主要原因是生殖道感染，而治疗应依赖生殖道感染的预防及避免不安全流产，不能全部依赖ART。 当前研究热点—生殖道感染 4、生殖道感染： 可造成严重的危害： 不孕、宫外孕、早产、死胎与死产 新生儿失明、肺炎、低体重及出生缺陷 增加HIV感染的危险性 HPV感染引起宫颈癌 当前研究热点—生殖道感染 生殖道感染的特点： 患病率高，复发率高，夫妇之间可引起乒乓感染 无症状比例高 不求医比例高 得不到正确诊治比例高 当前的研究重点是生殖道感染的预防和干预 政策干预 人群行为干预 诊治规范化 当前研究热点—老年生殖健康 5、老年人的生殖健康： “健康期望寿命或无残疾寿命”的概念 老年人的性与生殖健康是当前的研究重点 女性更年期综合征 中老年男性部分性激素缺乏综合征（PADAM） 更年期综合征及PADAM症候群涉及范围广，与人的生存质量密切相关 当前研究热点—老年生殖健康 “老化”的概念 正常的生理过程 不能完全避免“老化” 延缓“老化” 提高老年人的生存质量 当前研究热点—环境与生殖 6、环境与生殖： 环境对性和生殖健康的影响 行为与职业因素危害生殖健康 环境生殖毒理学研究是本领域的重点 本课所关注的重点 中国的青少年需要正规的生殖健康教育 性病/艾滋病、未婚先孕、泌尿生殖系统感染 谁来回答他们的“问题”？ 学校、家长、医生？ 我们所要教授的内容除了最基本的生殖解剖、生理卫生、性病/AIDS预防外还包括了避孕知识、性心理问题等具有实际意义的问题 医学生学习生殖健康 部分知识不了解 提高自我保健水平 指导病人就诊 对病人进行宣教 国外生殖健康教育概览 国外生殖健康教育概览 美国：* 95%的公立学校在性教育的课程中讨论性病/艾滋病 * 接近一半的学校教学生避孕知识和提供避孕器具 * 近10年里，有1/3的学校增加了禁欲的教育，提倡 * 将性行为推迟到婚后 新加坡：学校专门开辟性教育课 教导学生们如何对待异性朋友、感情、早恋等 高度重视青春期心理问题 教育他们如何理智地对待和异性的交往 对社会上一些不良的影视出版物、电脑黄毒等大力 抵制打击各种诱使少女 国外生殖健康教育概览 日本：小学就教授基本的生殖情况 初高中，学校有专门由专家学者成立的“协助者协会” ，负责接受各种咨询 韩国：2001年起，在小学、初中、高中实行每