MAC定义(ASA).docVIP

MAC定义（ASA） MAC是在一些局部麻醉或根本不需麻醉情况下，需要专业麻醉医师提供特殊的麻醉服务，监护控制病人的生命体征，并根据需要适当给予麻醉药或其他治疗。实质介于全麻和局麻之间，镇静／镇痛与(或不与)局部麻醉结合的一个新领域 。从上世纪80年代中期到2005年，历经20多年，MAC的出炉和多次修正无不体现了社会进步、麻醉工作的艰辛和ASA的责任感和使命感。ASA的工作既规范了MAC的技术标准、为其准确定位，又为拒绝付费消除了障碍。当然，十几年来的临床实践同时也表明，如果管理不当，MAC期间同样可以引起死亡和永久性脑损害，给病人造成的损伤及其赔偿金额并不亚于其他麻醉方式。我们应当切记MAC所需的麻醉警示程度应达到顶点，而绝非是起点。监测下的麻醉管理技术（monitored anesthesia care,MAC）。而不是麻醉药理学中的那个MAC（其定义是在一个大气压下有50%病人在切皮刺激时不动，此时肺泡内麻醉药物的浓度即为1个MAC）。随着新型静脉麻醉药物的出现以及手提监护仪的完善使得麻醉医生开始走出手术室工作。在我国大部分地区，一支丙泊酚、一台微量泵和一台便携式脉搏氧饱和度监测仪使得大多数的患者免除了胃镜肠镜检查之苦，以及人工流产以及各种短小手术操作的病人。走出手术室，到各个诊疗场所实施麻醉，已经成为临床麻醉领域的有一个重要工作内容。在有些单位，甚至有了专门给