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我国常见手术体位
我国常见手术体位
安置方法
安置方法
(一) 仰卧位
(一) 仰卧位
仰卧位适用于头部手术、颈部手术、脚部手术、腹
部手术、四肢手术、食管中段癌手术等手术体位的安置
体位摆放:安置时,压腿带固定于病人膝关节上3~5cm ,上
肢外展不得超过90度。上肢不需外展者将其固定于体侧并安装
护手板, 以利于保护上肢及各种管道.
维持腰部正常生理曲度
膝关节掴窝部放一软枕
足跟部放置脚圈
约束四肢
仰卧位
仰卧位
旋前位 手掌向下
手臂内弯45度
手臂装置位于
肩部下方
肩部抬高手臂
肩部抬高手臂
外展90度
外展90度
• 仰卧位摆放要点:远端关节高于近
端关节,手臂在身体前方。
膝关节下垫半圆型软垫.
膝关节下垫半圆型软垫.
如手术时间长,足跟部应垫软垫
如手术时间长,足跟部应垫软垫
1 、头部手术
1 、头部手术
颅脑手术:病人向上移,在方凳上放
一中号软垫用以放置头部,待麻醉后,
移去方凳.安装脑外科头架,用消毒头
钉或头托固定头部,托盘放于头端,头
部侧偏>45度时需在一侧肩下垫一薄软
垫.
眼科手术:枕部垫一海绵头圈。婴幼儿需在
肩下垫一个宽10 cm左右软垫,使其头颈后仰,
以保持呼吸道通畅。
乳突手术:枕部垫一海绵头圈,头部转向一
侧,患耳向上,肩胛下垫一小软垫。
2、颈部手术 (垂头仰卧位)
2、颈部手术 (垂头仰卧位)
(l)用清洁治疗巾包裹头部或戴手术帽,并放
置肩垫。常见于颈伸仰卧位。
(2)颈下可垫一长圆形颈枕,以抬高颈部,使
头后仰,充分暴露颈部,以保持体位舒适。
(3)枕部垫一头圈或蔗哩头圈,根据病人脖
颈长短在肩下垫软垫使颈根部抬高,或将进口
床的背板抬高,头板降低,使颈伸直,头后仰
。
• (4)头颈两侧各置一小沙袋,以固定头颈
于正中位。
(5)手术托盘置于头端,位于下颌上方约
5cm,腿部再放一托盘,手术床应保持头高
脚低位(约15度~20度)。
要点:
要点:
头高脚低位15度-20度
头高脚低位15度-20度
头后仰成60度-70度角
头后仰成60度-70度角
正确的体位
错误的体位
3、胸部手术
3、胸部手术
( l )纵劈胸骨行纵隔或心脏手术:背部纵向
垫一小软垫,两侧腰部分别垫一小沙袋,以
稳妥固定体位,双手臂且于身旁或外展置于
支手架上。
(2)前外侧切口行二尖瓣交界扩张术或心
包手术:左背部垫一小软垫,左侧肘屈、手
臂上举,用腕带固定于头架上,右手置于身
旁或外展于支手架上。
〔 3 )乳房手术:患侧肩下垫一中长软垫
.患侧床旁置一手部手术台或方凳,凳上放
一大软垫,上臂外展伸直置于软垫上,健侧
上肢放于体侧。
胸部手术体位
胸部手术体位
4、腹部手术
4、腹部手术
( l )一般腹部手术:平卧,手臂自然置于体侧
并安装护手板,或按需要外展固定于支手架上,
双膝下垫一小软垫.
( 2 )肝癌切除、分流术:可于右背部肋下相应
区垫一小软垫,使患侧抬高15度左右,缝合腹膜
前取出软垫.脾切除术、脾肾静脉分流术,可于
左背部肋下相应区域垫一沙袋(软枕)。
5、四肢手术
5、四肢手术
(1)上肢手术:平卧,健侧上肢置于体侧并用护手板
保护,压腿带固定下肢
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