中國慢性非傳染性疾病預防與控制規劃綱要-珠海慢性病防治中心.doc

中国预防与控制慢性非传染性疾病规划纲要（2011-2020） （初 卫生部 发改委 财政部 人力资源和社区保障部 为进一步加强慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）预防控制工作，遏制慢性病及其危险因素快速上升趋势，保障人民群众身体健康，促进社会和谐，根据中共中央和国务院有关文件精神，结合当前慢性病流行的严峻形势与防治现状，制定本规划纲要。 本规划中提到的慢性病包括心脑血管病、癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾患（COPD）；慢性病相关危险因素主要包括超重和肥胖、高血压、烟草使用、过量饮酒、膳食不合理和身体活动不足等。 一、指导原则 （一）以胡锦涛总书记在十七大报告中强调的“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”为指导思想,认真贯彻执行《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》（中发〔2006〕19号）、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，紧密结合《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）（以下简称“意见”）中有关要求，将保障人民健康提到关系社会经济发展的高度,强化慢性病预防和控制措施，遏制慢性病快速上升势头，为实现国民经济和社会发展总目标，构建社会主义和谐社会做出贡献。 （二）坚持预防为主的卫生工作方针，将慢性病防治的关口前移，重点控制慢性病的共同危险因素。将慢性病防治工作的中心下移，以基层医疗卫生机构为主体、专业机构为依托，为居民提供高血压、糖尿病等慢性病高危人群及患者的随访与管理。 （三）慢性病防制体现政府的公共卫生职能和医疗卫生事业公益性质，需要以政府为主导，协调多部门合作，动员全社会参与，共同营造预防与控制慢性病工作的支持性环境。加强法制建设和监督监测。完善多渠道筹资机制，满足不同层次慢性病防治服务的要求。 （四）立足我国实际，借鉴国内外成功经验，因地制宜，实行分类指导和分级管理。对西部地区和贫困农村人口给予重点支持，促进慢性病基本公共卫生服务的均等化，缩小不同地区慢性病防治服务水平的差距。 二、目标 总目标：建立健全慢性病预防控制工作机制，落实主要慢性病防控各项措施；提高全人群健康意识，普及慢性病预防控制知识，形成健康生活方式，控制全人群危险因素水平，遏制慢性病发病快速上升趋势，减少慢性病死亡和致残；降低由主要慢性病引起的社会经济负担，改善居民生命质量，提高健康期望寿命；促进和谐社会的建立和保障国民经济的可持续发展。 工作目标：到2015年底和2020年底分别实现相应控制目标。一到2015年底实现以下目标。；人均每日食盐摄入量在2010年基础上下降15%；超重和肥胖率控制在35%以下。全国15-64岁人口中，城市居民健康行为形成率达到65%，农村达到60%。 3、加强主要慢性病及其高危人群的早期发现工作。各级各类医疗机构实施35岁以上首诊测血压制度；所有基层卫生服务机构提供身高、体重、腰围测量服务；80%以上的乡镇卫生院开展血糖测定。以省为单位，成年居民每年血压测量率及35岁以上成年居民每年血糖检测率达到60%。在全国50%的癌症高发地区（约300个区县）开展重点癌症筛查。 4、做好主要慢性病及其高危人群的规范化管理。高血压管理率达到35%（约7000万），管理人群血压控制率达到40%（约2800万），将脑卒中发病增长幅度控制在10%以内（预计减少新发脑卒中病例100万）；糖尿病管理率达到30%，管理人群血糖控制率达到35%。主要慢性病高危人群健康管理率达到60%。 5、心脑血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病总死亡率在2010年的基础上下降5%。将归因于慢性病控制所提高的居民预期寿命达到1岁以上。 6、建立健全全国慢性病监测与信息管理系统。全人群死因监测覆盖到全国所有区县，慢性病及其危险因素监测覆盖到全国50%的区县。 （二）到20年底实现以下目标。；全国人均每日食盐摄入量控制在8克以内；15-64岁超重和肥胖率有所下降。全国15-64岁人口中，城市居民健康行为形成率达到80%，农村达到75%。 3、进一步加强主要慢性病高危人群的早期发现工作。各级各类医疗机构实施35岁以上首诊测血压制度；所有基层卫生服务机构提供身高、体重、腰围、血糖测量服务。以省为单位，成年居民每年血压测量率及35岁以上成年居民每年血糖检测率达到80%。 4、以省为单位，高血压和糖尿病管理率达到60%以上，管理人群血压和血糖控制率达到50%以上，全国15-64岁居民脑卒中发病率有所下降。主要慢性病高危人群健康管理率达到80%。 5、心脑血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病总死亡率在2015年的基础上再下降5%。 6、慢性病监测与信息管理系统进一步完善，能够对慢性病发病、患病及死亡进行准确地预测、预警和趋势分析。 三、策略和措施 广泛动员社会力量支持