病案管理流程存在问题和对策.docVIP

病案管理流程存在的问题及对策 发表时间：2013-5-20?? 来源：《中外健康文摘》2013年第13期供稿?? 作者：王淑琼 [导读]?管理工作的好与差，直接关系到医院的全面评价，并影响医疗质量的持续改进。 王淑琼（厦门大学附属第一医院病案室? 361003）【摘要】 管理工作的好与差，直接关系到医院的全面评价，并影响医疗质量的持续改进。针对病案管理过程存在的病历回收逾期、整理无序，ICD-10疾病编码的准确性，病案质量存在的缺陷，病案上架归档的准确率、借阅病案未能及时归还以及病案复印存在的问题，提出病案管理人员应加强专业知识的学习，努力提高业务技能，更好地为临床医师及患者提供优质高效的服务。【关键词】? 病案管理? 问题分析? 整改措施????????良好的病案管理体系可为医院的综合管理提供科学的依据与可靠的信息，为医院调整重点学科，合理配置床位数，对医院的整体规划起着至关重要的作用。并在医疗纠纷，伤残鉴定，公伤理赔，交通事故，商业保险，城镇职工居民医疗保险，医保检查，转诊就医及社区保健等领域的利用率越来越广泛。我院是闽西南地区首批三级甲等综合性医院，开放床位数1600张，年出院病人数达65000余人次。病案在收集整理、疾病编码、质量监控、存贮借调及复印复制过程中存在的问题进行分析并提出对策。????????1 病案管理过程存在的问题????????1.1 收集整理