龈下刮治与根面平整5.pptxVIP

临床操作中的术后疗效评价 术后4周内，不宜探牙周袋，4周后仍有探诊出血： ----有残留牙石； ----患者菌斑控制差。 对患者组织评价要慎重。不要单纯为了光滑而反复刮治，而更主要是看组织的反应。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 一、右上颌后牙区(颊侧) 1．口内支点法(图) (1)术者位置：右侧位或右前位。 (2)患者位置：平卧正面。 (3)照明及视野：直接法。磨牙远中面可采用间接视野。 (4)组织牵拉：非工作手示指或口镜牵拉颊部组织。 (5)支点：口内常规指支点。 2．口外支点法(图) (1)术者位置：右侧位。 (2)患者位置：平卧正面。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：用非工作手示指或口镜牵拉颊部。 (5)支点：口外手支点、掌心向上。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 二、右上颌后牙区(腭侧) 1．示指附加支点(图) (1)术者位置：右前位。 (2)患者位置：平卧、面部右转30度角。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：非手术手指牵拉颊部或不牵拉。 (5)支点：示指附加支点。 2． 口外支点法(图) (1)术者位置：右前位或右侧位。 (2)患者位置：面部右转30度角。 (3)照明及视野：间接法。 (4)组织牵拉：无。 (5)支点：口外手支点，掌心向上。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 三、上颌前牙区(唇侧) 1．近术者面(图) (1)术者位置：右后位。 (2)患者位置：正前方。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：非工作手示指牵拉上唇。 (5)支点：口内常规指支点。 2．远术者面(图) (1)术前位置：右前位。 (2)患者位置：面向正前方。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：非工作手示指牵拉上唇。 (5)支点：口内常规指支点。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 四、上颌前牙区(腭侧) 1．远术者面(图) (1)术前位置：右后位。 (2)患者位置：面向正前方。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：非工作手示指牵拉上唇。 (5)支点：口内常规指支点。 2．近术者面 (1)术者位置：右前位。 (2)患者位置：面向正前方或右转30度角。 (3)照明及视野：间接法。 (4)组织牵拉：无。 (5)支点：口内常规指支点。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 五、左上颌后牙区(颊侧) 1．口内支点法(图) (1)术者位置：右后位。 (2)患者位置：面部右转30*角。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：口镜牵拉颊部。 (5)支点：口内常规指支点。 2．口外手支点(图) (1)术者位置：右侧位。 (2)患者位置：面部右转30‘角。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：口镜牵拉颊部。 (5)支点：口外手支点。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 六、左上颌后牙区(腭侧) 1．辅助支点法(图) (1)术者位置：右前位。 (2)患者位置：面部左转30度角。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：无。 (5)支点：口内对颌支点，示指增强支点。 2．常规支点法(图) (1)术者位置：右侧位。 (2)患者位置：面部右转30‘角。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：无。 (5)支点：口内常规指支点。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 七、左下颌后牙区(颊侧) 1．后位法(图) (1)术者位置：右后位。 (2)患者位置：面向正前方或右转30度角。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：口镜或非工作手示指牵拉 (5)支点：口内常规指支点。 2．前位法(图) (1)术者位置：右前位。 (2)患者位置：面向正前或右转30‘角。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：非工作手示指置于龈颊沟牵拉颊部及下唇。 (5)支点：口内常规指支点。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 八、左下颌后牙区(舌侧)(图) (1)术者位置：右侧位或右前位。 (2)患者位置：面向正前方。 (3)照明及视野：直接法和间接法。 (4)组织牵拉：口镜牵拉舌体。 (5)支点：口内常规指支点。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 九、下颌前牙区(唇侧) 1．近术者面(图) (1)术者位置：右前位。 (2)患者位置：面向正前方。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：非工作手示指或拇指牵拉下唇。 (5)支点：口内常规指支点。 2．远术者面图) (1)术者位置：右后位。 (2)患者位置：面向正前方。 (3)照明及视野：直接法。 (4)组织牵拉：非工作手示指牵拉下唇。 (5)支点：口内常规指支点。 各区龈下刮治及根面平整技术概要 十、下颌前牙区(舌侧) 1．近术者面(图) (1)术前位置：右前位。 (2)患者位置：面向正前方。 (3)照明及视野：间接法或直接法。 (4)组织牵拉：口镜推挡舌尖。 (5)支点