2013年促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案.doc

乐都县2013年促进基本公共卫生服务 均等化实施方案 实施背景 促进基本公共卫生服务逐步均等化，是深化医药卫生体制改革的重要内容之一，为确保基本公共卫生服务经费充分发挥作用，为居民购买、提供均等、可及、高质量的基本公共卫生服务，有效保护群众健康，2010年通过中国农村卫生发展项目核心公共卫生服务包费用支付分摊机制试点活动工作的要求，结合我县实际，在洪水、峰堆、中岭三乡开展促进基本公共卫生服务逐步均等化试点工作，在总结试点经验的基础上，2011年在全县推广试点实施方案，2013年继续在全县实施“合同+数量+质量+绩效”的基本公共卫生服务管理模式，注重保基本、强基层、打基础，把推进改革与健全机制相结合、提高服务与强化监管相结合、关口前移与重心下移相结合，努力把各项工作任务落到实处、取得实效，实现“人人享有基本公共卫生服务”的目标。 二、工作目标 与县、乡、村三级医疗机构签订基本公共卫生服务工作合同，建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，量化考核指标，以“合同管理+数量+质量+绩效考核”的运行模式，推进农村基本公共卫生服务均等化。在落实基本公共卫生服务项目的同时，改善医疗机构的服务效率和服务质量，提高基本公共卫生服务的可及性和公平性，实现人人享有基本公共卫生服务。 工作原则 以科学发展观统领工作大局，坚持公益性，完善政府对公共卫生服务的投入机制，把基本公共卫生服务免费向居民提供；坚持公平性，注重向弱势人群、农村地区、贫困地区倾斜，缩小地区和人群公共卫生服务差距；坚持可及性，切实加强公共卫生和基层卫生服务体系建设，提高公共卫生和基层医疗卫生机构的服务能力、服务水平和服务质量；政府主导，部门协作，全社会参与，健全和完善补偿机制，因地制宜，分类指导，逐步完善，逐步到位，积极而扎实地推进我县农村基本公共卫生公共服务发展。 四、主要任务 （一）实施基本公共卫生服务项目　　按要求落实我县基本公共卫生服务项目并达到既定标准。遵循公平性原则、社会效益原则、成本效果原则、以及与社会经济发展水平相适应原则，根据我县基本公共卫生服务需求顺序及经济能力，经过分类归并，确定实施14类58项基本公共卫生服务项目，具体如下： 表1 基本公共卫生服务项目 14大类 80项基本公共卫生服务 建立健康档案 建立居民健康档案 健康教育和健康促进 普及《中国公民健康素养66条》 预防接种 实施预防接种 预防接种证、卡、册的使用管理 常规接种率和疾病监测报告 疑似预防接种异常反应报告和处理 传染病防治 传染病报告与管理 传染病疫情控制 突发公共卫生事件报告 结核病预防和控制 儿童保健 新生儿访视 0—6岁儿童保健管理 体弱儿管理 新生儿疾病筛查 新生儿疾病筛查 听力筛查 先天性心脏病筛查 先天性心脏病筛查登记 孕产妇保健 产前检查 产后访视 高危妊娠管理 孕产妇、儿童保健、妇幼卫生信监测 老年人保健 老年人健康管理及评估 慢性病管理 死因监测及死亡病例报告 高血压管理 糖尿病管理 慢性支气管随访管理 肺气肿随访管理 慢性病管理 肺心病随访管理 风湿病随访管理 类风湿随访管理 肿瘤新发病例监测报告 心脑血管监测报告 社区诊断 中医治未病服务 高血压患者中藏医健康干预 2型糖尿病患者中藏医健康干预 0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人中藏医健康干预 地方病防治 碘缺乏病预防控制 包虫病预防控制 地方性氟中毒 大骨节病 重性精神疾病管理 重性精神疾病登记、报告与管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导 卫生监督协管 食品安全信息报告 生活饮用水卫生巡查 学校卫生巡查 职业卫生咨询指导 非法行医和非法采供血信息报告 以上各项工作具体操作严格按省卫生厅《关于促进全省基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案》《及国家基本公共卫生服务规范（2012年版）》的操作规程进行。 （二）签定基本公共卫生服务合同 基本公共卫生服务合同管理实行以乡镇为中心的总负责制，乡镇卫生院组织辖区卫生室提供基本公共卫生服务，并向村卫生室支付报酬。原则上每个乡（镇）确定当地乡（镇）卫生院，每个行政村（居委会）确定本村一所达标的村卫生室向辖区内居民提供基本公共卫生服务，对于实行乡村卫生服务一体化管理的村卫生室要优先考虑。 合同签定步骤如下： 1、由县卫生和食品药品监督管理局向各个乡镇卫生院发布招标邀请书，明确每个服务包内容和需要提交申请材料； 2、收集应答书，初步评选出试点服务机构； 3、确定签订协议，购买方（县卫生和食品药品监督管理局）为甲方，服务提供机构（乡镇卫生院）为乙方，合同由双方职责与权利、服务包内容、实施方案和绩效考核