无创双水平气道正压通气在治疗重度充血性心力衰竭中的作用.PDFVIP

维普资讯 中国呼吸tj危 监护杂志2oo 】 堂 !塑 hi1』!!P!!! !! ：』 ! ， · · 论 著 · 无创双水平气道正压通气在治疗重度充血性 心力衰竭中的作用 龙胜泽 刘建红 黄 国兰 广西壮族 自治 区人 民医院呼吸 内科 (广西南宁 530021) 【摘要】 目的 探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)对重度充血性心力衰竭的作用。方法 选择 34例次经常规方法治疗无效 的重度充血性心力衰竭患者进行 BiPAP，记 录临床症状体征、 Boston心衰积分 、彩色多普勒二维超声心动图、血气分析及运动耐力等指标监测。结果 34例重度 充血性心力衰竭患首抢救成功28例次，抢救成功率 82．4％。治疗4h后生命体征稳定、心衰减轻， PaO，和 SaO，明显提高(P0．01)；3cl后心脏射血分数及运动耐力明显增加 (P0．01)。结论 无 创双水平气道正压通气通过调节适当吸气压力水平和呼气末正压水平，可改善心功能，减轻肺水 肿 ．迅速提高动脉血氧含量。 【关键词】 双水平气道正压通气； 充血性心力衰竭 AppRcationofnoninvasivebi·levelpositiveairway pressureventilation in treatingpatientswithsevere congestiveheartfailure LONGShengze，LIUJianhong，HUANGGuolan，GuangxiPeopleHospital，Nannin， Guangxi530021，China A【bstract】 Objective Tostud)theeffectsofnoninvasivebi—levelpositiveairwaypressureventilation onseverecongestiveheartfailure，Methods 34patientswithseverecongestiveheartfailurewh0exhibitedpoor responsetoconventioua]therapy weretreated with noninvasivebi—levelpositive pressureventilation，Clinical symptoms，signs，Boston’Srecord，two—dimensionalCOJotDopplerechoeardiogram，bloodgasanalysisandexercise enduranceweremonitored，Results 28patientssurvivedwithaSuccessrateof82．4％ ．Significantimprove— mentsofvitalsigns，PaO2andSaO2couldbefi,und(P0．01)4hoursafterventilation，Ejeetionfractionandex— ereiseendurancewereimprovedmarked1y(P0．01)3daysafterventilationConclusion Noninvasivebi-lev． ． elpositivepressureventilationcoulddecreasethepulmonau-edema，elevatePaO2andSaO2andpromptlyimprove heartfunction． K【eywords】 Bi—levelpositiveairwaypressure； Congestivehearttailure 充血性心力衰竭(CHF)是心血管疾病死亡的重 对象与方法 要原因之一，虽然 目前采用 的各种药物治疗措施在 改善患