无创双水平正压机械通气在急性心源性肺水肿中的应用.PDFVIP

维普资讯 2005年3月第2l卷第3期—ClinicalMe—dicineofChina,March,2005,Vol21,No．3 · 195 · · 论 著 · 无创双水平正压机械通气在 急性心源性肺水肿中的应用 叶飞 杨松 陈绍 良 段宝祥 张俊杰 单守杰 林松 戴振林 张丰富 贾海波 【摘要】 目的 探讨无创双水平正压机械通气(BNIV)在急性心源性肺水肿 (ACPO)中的疗效及其簧 全性。方法 将52例 ACPO患者随机分为常规组 (27例)，BNIV+药物治疗组 (BNIV组)25例。观察两组 患者病情缓解时间，即开始治疗后0．5、1、2h及 3d后心功能分级指标 以及住院期间的病死率等。结果 D BNVI 组惠者的心功能分级指数在开始治疗后0、5、1、2h及住院期间的病死率明显优于单纯药物治疗组 (P0．05)：3d时心功能分级，两组无显著性差异(P0．05)；BNIV组的治疗成功率在 0．5、1、2h明显优于 D 常规组(P0．05)；而3d后的成功率在两组之问无显著性差异。结论 BNIV在辅助药物治疗ACPO中可明 显加快病情的改善，提高早期治疗成功率，降低住院期问的病死率。 C 【关键词】 心源性肺水肿；正压机械通气 【中图分类号】 R541．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1008-6315(2005)03-0195-03 Applicationofbilevelnon．invasiveventilation inthetreatmentofacutecardiogenicpulmonaryedema． D - ydngSong-ChenShaoliang-et ．DepartmentoyCardiology-AffiliatedFirstHospitaloyⅣ口 ngMedicalUni- 唧 (Ⅳd耐 210006。 ina) 【Abstract】 Objective Tostudythesafetyandeffectofbilevelnon·invasiveventilation(BNIV)inthetreat- D mentofacuteeardiogeniepulmon~ edema(ACPO)．Methods 52ACPOcaseswerernadomlydividedintoroutine medicationgroup(n=27)andBNIV+medicationgroup(BNIVgroup-7／,=25)．NYHAgradesat0．5h-1h-2hnad C 3daysaftertreatmentnadhospitalizationmortaliyt ratewereobservde inboht group．Results NYHA gradesat0．5 h．1hnad2haftertreatmentnadhtehospitalizationmortalltyinBNIV +medicationrgoupweresuperiortomedica— tiongroup(P0．05)；butnodifferencewasfoundbetweenwtogroupsafter3days(P0．05)．111eSuccessratein BNⅣ +mdeicationgroupat0．5h。1hnad2hwrit8significnatlysuperiortomedicationgroup(P0．05)butno D differenceinsucces