sf-36健康调查简表-陕西地方病防治研究所.ppt

我省共有大骨节病患者151197人。 大骨节病临床表现为关节疼痛、增粗变形、肌肉萎缩、运动障碍，严重影响着患者的生活质量。 此次调查目的是为了了解陕西省大骨节病患者生存质量现况及社会支持需求现状，找出患者不能完成生活自理、回归社会和家庭的影响因素，完善大骨节病患者管理策略提供参考依据，更好地提供社会支持和关怀。 一、调查问卷背景来源 二、调查问卷调查内容 三、调查问卷调查方法 四、问卷调查时的注意事项 问卷背景来源 Sf-36作为简明健康调查问卷，全面概括了生理、心理、功能以及主观感受等方面的健康概念，具有短小精悍，易于操作的特征。 反映了20世纪70年代以来健康测评和关注由“医生中心”向“病患中心”的转移和人本关怀理念。 被广泛应用于生命质量测定、临床试验效果评价、疾病负担评估、卫生政策评估等。 生活质量评价量表SF-36(short form 36 questionnaire) SF-36, 健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。 什么是生活质量？ 一、生活质量 是由美国经济学家作为社会学概念与1985年提出的，包括：生存时间、身体健康、人均收入、教育程度、福利等指标，用于研究一个国家或地区人口的生活质量和家庭个体的生活质量。 WHO：生活质量是不同的文化和价值体系中的个体对于他们的生活目标、期望、标准，以及所关心事情有关的生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面。 生活质量是指以社会经济、文化背景和价值取向为基础，人们对自己身体状态、心理功能、社会能力以及个人综合状况的感觉体验。反映了个人期望与实际的生活状况之间的差距，差距越大，生活质量就越差。 又称生命质量、生存质量，社会意义上的生活质量可分为宏观、微观两个层次。 宏观层次研究人口群体的生活质量。 微观层次研究个体、家庭的生活质量。 二、健康相关生活质量 是指在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的健康状态和主管满意度。研究对象主要是病人，也包括健康者；研究内容是个人生活事件（确定因素）与个人健康状态和主观满意度（变化因素）之间的关系。 生活质量评价的概念 具有一定生命质量的人在一定时点上的生活质量表现。其中死亡表示生命质量的全部消失；健康或疾病是一个连续变动且不能截然区分的状态，生活质量随时间推移显示出平衡、改善和不断降低三种状态。 生活质量评价内容 生理状态 心理状态 反映疾病或健康水平 社会功能状态 主观判断与满意度：主观认可程度 sf-36基本结构 健康结果 躯体 健康 精神 健康 生能 理功 生理 职能 躯体 疼痛 社会 职能 情感 职能 精神 健康 一般 健康 状况 活力 它的应用 健康状况评价 肿瘤及慢性病患者生命质量测评 临床治疗方案的评价与选择 预防性干预及保健措施的效果评价 卫生资源配置和利用的决策 特殊人群的生命质量评价 问卷调查内容 一、社会人口学特征：包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业等。（A1-A7） 二、生存质量状况：包括健康变化、生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康。 1、生理功能：测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。B3-B12 2、生理职能：测量由于生理健康问题所造成的职能受限情况。B13-B16 3、身体疼痛：测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响。B21-B22 4、总体健康：个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。B33-B36 5、活力：测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。B27.B29 6、社会功能：测量生理和心理健康问题对社会活动数量和质量所造成的影响。B13-B16.B32 7、情感职能：测量由于情感问题所造成的职能受限情况。B17-B20 8、精神健康：测量四类健康测量项目即激励、压抑、行为或情感失控、心理主观感受。B23-B26.B28.B30-B31.C1-C12 9、健康变化：用于评价对健康状况总体变化的主观感受。B1-B2 问卷调查方法 采用1:1病例与对照研究的设计方法。 共调查样本量1600份，其中病例组800人，对照组800人。 病例组为存活的大骨节病患者，对照组为患者所在村（组）中随机抽取的1名同性别、年龄相差不超过5岁的非大骨节病户籍人口。 方法 采取入户调查法，每次调查前由村医提前预约研究对象，由调查