Suicide Assessment SAD PERSONS Cape Fear （自杀评估伤心人角恐惧）.pdf

Suicide Assessment  SAD PERSONS  Prediction  of  suicide  is  never  easy.  However,  there  are  known  risk  factors,  and  cumulatively they may offer a better accuracy of prediction for suicidal risk. One method  goes under the acronym SAD PERSONS.  It was originally described by Patterson et al  (1) and has been reviewed by Juhnke (2). Juhnke also adapted the scale for kids (3).  S: Sex. Men are more likely to commit suicide than women. Males kill themselves about  four times more often, although females make far more attempts.  A: Age.  The ages which are most dangerous for suicide vary over time. You should  consult current statistics. As this is being written in 2006 individuals 15­24 have an  elevated risk. Suicide is the third leading cause of death in this age group. However,  estimates exist which suggest that people this age making attempts outnumber actual  suicides by a ratio of 100­400 times.  Males over age 75 are also known to be at high risk. Current demographics suggest  that women in the 45­54 age group are highest, but females in older or younger age  ranges are not that different.  After age 65 individuals as a whole have an attempt to  completed suicide rate of about 2:1.  Up to age 65, it is about a 7:1 ratio.  D: Depression. The suicide rate for those who are clinically depressed is about 20 times  greater than for the general population.  Hopelessness is one aspect of depression that  has a close tie to suicide. These two issues, depression and hopelessness, are the  strongest predictors of wishes for a hastened death.  P: Prior History. Roughly 80% of completed suicides were preceded by a prior attempt.  E: Ethanol abuse. Alcohol and/or drug abuse increase risk.  R: Rational thinking loss.  Psychosis (‘I heard a voice saying I should kill myself’)  increases risk. Some estimates suggest that 20­4