如何实施执业药师业务规范-执业药师资格认证中心.pdf

如何实施“执业药师业务规范”及技 术分级和实训基地的探讨 康震 2017年3月16日济南 “执业药师业务规范”发布的意义 为执业药师的业务转型打下基础 完善执业药师临床实践的操作标准 强化对药师执业行为的规范化管理 提升社会药房的专业服务水平 为执业药师服务获得费用补偿铺平道路 国务院若干意见等政策的意义 国务院办公厅发布了 2 月 14 号 ，国务院办 2 月 21 日 国务院 《关于进一步改革完 公厅印发 《中国防治慢 发布 《“十三 善药品生产流通使用 性病中长期规划 五”国家药品安全 政策的若干意见》 (2017-2025 年)》 规划》 2月9 日 2月14 日 2月21 日 积极发挥药师作用 。落实药师权利和责任 ， 执业药师服务水平显著提高。 每万人 充分发挥药师在合理用药方面的作用。要 口执业药师数超过 4 人 ，所有零售药店 结合实际统筹考虑， 探索合理补偿途径 ， 主要管理者具备执业药师资格、 营业 并做好与医保等政策的衔接。加快药师法 时有执业药师指导合理用药。健全执业 立法进程。探索药师多点执业 。合理规划 药师制度体系。建立执业药师管理信息 配置药学人才资源 ，强化数字身份管理 ， 系统。实施执业药师能力与学历提升工 加强药师队伍建设。 程 ，强化继续教育和实训培养。 “执业药师业务规范”的内容 1.  总则 2.  处方调剂 3.  用药指导 4.  药物治疗管理 5.  药物不良反应监测 6.  健康宣教 7.  附则 什么是药物治疗管理（MTM）服务 ü 药物治疗管理服务就是指药师在其执业实践中承担 患者用药管理职责的专业活动。 §  需要具备监护标准的专业活动 §  评估患者用药的适宜性、有效性、安全性、依从性 §  拟定患者监护计划并做好随访安排 §  随访并评估患者的治疗目标并调整方案 §  做到系统和全面（标准化、可量化、可评估、可复制） 什么促进MTM 的产生 ü 药品品种增多 ，其专一性和复杂性增加 ，监测方式发 生改变 ü  治疗方案复杂性增高 ，要求医师更熟练药品知识 ü  市场竞争导致医生处方行为经常被干扰 ü 社会老龄化 ，慢性病增多 ，多医师看病 ，多处方 ü  用药风险升高和药源性疾病增多 ü  医疗费用迅速剧增, 医保需要管理患者的用药   关注点 ：不仅关注药品安全 更需关注用药安全 提出MTM 的目的 ü  让保险受益的患者获得药物治疗利益的最大化 ，促进药师 与其他医疗团队成员的相互协作 ，促进患者疾病治疗和用 药监护的连续性。 ü  MTM服务是通过药师实施药物治疗评估 ，全面解决患者治 疗过程中存在的或可能存在的药物治疗问题 ，服务的重点 是解决患者的用药问题 ，而不是药物本身。 ü  MTM服务既是一种服务模式更是一种商业模式。 MTM服务模式的基本要素 患者的药物治疗