MAGe-A9及MAGe-A11在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义.pdf

目 录 中文摘要………………．．．……………………．……．．1 英文摘要…………………………………………．…．．4 英文缩写……．………………………………………．．7 研究论文MAGE．A9和MAGE．A11在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意 义 前言………………………………………………9月Ⅱ舌………………………………………………9 材料与方法………………………………………．．10 结果……………．．……………………．………．．14 附图………．……………………………………．18 附表………………………………．．．．…………．28 讨论………………………………………．……．30 结论……………………………………………．．37 参考文献…………………………………………．38 综述MAGE．A基因亚家族与肿瘤免疫治疗…………………．42 致谢………………．………………………………．．54 个人简历……………………………………………．．55 万方数据 中文摘要 义 摘 要 目的：喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一，约占全身癌肿的 1％．5％，近年来，该病发病率有逐年增长的趋势。多项研究证明喉癌的 发生、发展为多因素综合作用所致。其临床治疗方案有手术、放疗及化 疗，但效果欠佳。目前第四大肿瘤治疗手段．肿瘤免疫治疗，作为一种新 兴的治疗技术逐渐出现在人们的视野中，其核心任务是确定靶抗原。癌／ 睾丸抗原(Cancer／testis 及胎盘以外的正常组织中无表达。又因睾丸组织是免疫豁免器官，以上 正符合肿瘤免疫治疗中的候选靶抗原的条件。CTA的成员，黑色素瘤相 关抗原(melanoma-associated antigens family，MAGE)的研究相对较成熟， 因其亚家族成员MAGE．A有着较高的肿瘤特异性，现已成为人们的研究 热点。本课题通过免疫组化方法检测MAGE—A9、MAGE．A11在喉鳞状细 的作用及其表达的调控机制，并分析二者与各临床参数的关系，从而为 喉癌的免疫治疗提供理论支持。 方法： 证实的48例喉鳞状细胞癌组织、20例癌旁正常黏膜组织和6例成年人正 织、癌旁正常黏膜组织中肿瘤增殖抗原ki67蛋白的表达。 2统计学分析：上述数据均经过SPSSl3．0统计软件分析，采用双侧 检验，PO．05为差异在统计学上有显著性意义，P0．01为差异在统计学 上有非常显著性意义。 结果： 1MAGE．A9和MAGE．A1 1蛋白在正常睾丸组织中的表达情况 母细胞和精原细胞的细胞质和细胞核。 万方数据 中文摘要 2MAGE—A9、MAGE—A1 1蛋白在喉鳞癌、喉癌旁正常黏膜组织中的表达 情况 2．1喉癌旁正常组织中，无MAGE．A9蛋白的表达。在喉鳞状细胞癌中， 在细胞质中表达，部分定位于细胞核中。 2．2癌旁正常组织中，MAGE—A11蛋白不表达。在喉鳞状细胞癌中， MAGE．A1 1的阳性表达率为52．1％(25／48)，二者差异在统计学上有非常 显著性意义(氏0．01)。MAGE．A11蛋白主要在细胞质中表达，部分在细 胞核中表达。 3MAGE．A9、MAGE—A1 l蛋白在喉鳞状细胞癌的表达情况与各临床参数 的关系 3．1在喉鳞状细胞癌组织中，MAGE—A9蛋白的表达情况与患者的年龄、 性别、吸烟量及喉癌的病理分级、临床分期、临床分型、淋巴结转移、肿 瘤大小均无相关性(胗0．05)。 3．2MAGE．A1 1蛋白在喉鳞