基层反映:关于加大基层卫生室建设力度的建议.docVIP

基层反映:关于加大基层卫生室建设力度的建议.doc

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基层反映:关于加大基层卫生室建设力度的建议

基层反映:关于加大基层卫生室建设力度的建议 今天,好的小编为大家整理了一篇关于《基层反映:关于加大基层卫生室建设力度的建议》范文,供大家在撰写基层反映、社情民意或问题转报时参考使用!正文如下: 安化县政协人资环委副主任肖辉反映:国家医改实施以来,我市医疗卫生事业获得长足发展,人民群众健康水平显著提高。但据调研,部分村、社区卫生室医疗设备、医疗技术人才等严重不足,亟待引起各级政府高度重视。 最近,我们对安化县部分村、社区卫生室进行了专题调研,存在以下问题: 一是业务用房、医疗设备等基础设施不足,环境较差。调研发现,大部分村、社区卫生室基础设施设备落后,许多用于行医的房屋阴暗、潮湿、破旧,医疗场所与生活场所不分,很大程度上丧失了村级医疗卫生机构疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、疾病管理等服务功能,卫生室的基础性作用得不到发挥,各项管理也存在缺失现象。 二是产权不清晰,功能不明确,公益性质不能充分体现。由于资金投入不足,大多数村卫生室房屋属村集体,但设施设备,以及药品、器械等都由村医个人自行出钱投入,部分业务用房都属于村医私人,导致卫生室产权混乱,不清晰,无法有效承担公益性的基本公共卫生服务功能。 三是一体化管理工作不平衡,不规范,三级卫生服务网络不够完善。调研发现,一些乡村医生仍然是家中行医,并且一村多室现象严重;医疗卫生规范管理在村卫生室难以落实,县级卫生主管部门指导不过来,乡(镇)卫生院又管不了,村、社区卫生室成了卫生监督的盲区;药品进购渠道、各项收费无法规范管理,部分口服药品低价倾销,输液针剂过高获利。为争抢病人,少数乡村医生恶意诋毁卫生院药价高、服务差,使老百姓对卫生院产生怨气,也给卫生行政部门带来很大压力。 四是专业人才严重匮乏,青黄不接等问题突出,服务水平低下。由于城乡之间工作生活环境差别较大,绝大多数卫生优秀人才不愿到基层工作,集中到城市医疗卫生机构,致使乡村的人才留不住,上面的人才引进难。 五是社区卫生服务观念落后,内容单一。据反映,部分社区卫生室工作人员观念落后,认为社区卫生室转型只是换换牌子,仍采用坐堂行医的老办法,工作开展不力,没有真正发挥“六位一体”功能;有的村卫生室为群众建立的健康档案建档率普遍偏低;镇村两级卫生室向上级大医院转诊的多,而由大医院转回社区医疗机构的少,转诊的单向操作加重了群众看病贵看病难,也制约了村、社区卫生事业的健康发展。 六是考核激励体系不健全,补助不到位,基本公共卫生服务不能有效落实。村、社区卫生室承担了大量的公共卫生服务等功能,部分乡镇未将公共卫生服务列入绩效考核内容,部分镇列入考核内容,但未给予合理的补助或补助很少,村医得不到相关补助,便“重医轻防”,将主要工作放在能够赢利的医疗诊治上。 七是村医对于社区卫生服务建设态度不一,全面推进难度较大。效益较差的乡村医生对村卫生室改建为社区卫生服务站持积极态度,而效益明显的乡村医生则认为,一体化管理影响自己的业务收入和自由,有抵制情绪,还有部分村医认为,重组合建的社区卫生服务站,牵涉到内部利益再分配问题,容易引发内部矛盾,因此持观望消极态度。 为此,特提出如下建议: 一是积极构建三级卫生服务网络。以打造城乡“15分钟健康服务圈”为标准,构建新型的县镇村三级医疗卫生服务网络,让人民群众尽快得到优质、廉价、方便、安全的综合性社区卫生服务。 二是采取多元化投入方式,强化村级社区卫生服务站基础建设。首先,坚持政府主导原则,按照“政府和卫生院出资、村集体出地”模式建设,以新建为主,改建为辅。其次,对无力出资建设的卫生院,可按照“政府和村集体出资、出地”模式建设,社区卫生服务站产权归村集体所有,与卫生院达成协议,其用房作为社区卫生服务站永久使用,不得拍卖或挪作他用。另外,对卫生院和村集体都无力出资建设的,在政府提供补助资金的前提下,由卫生院向乡村医生暂借缺口部分资金进行建设,其产权归卫生院所有,卫生院与乡村医生达成协议,分期返还个人投入资金。 三是按照“三四制一体化”管理模式,切实抓好一体化管理。一体化管理是实现社区卫生服务全覆盖的前提,对于构建新型的农村卫生服务体系十分重要。因此,开展社区卫生服务,必须严格按照“三四制一体化”管理模式,把村卫生室作为院外科室纳入卫生院统一管理,坚持对村医实行聘任制、工资制、养老保险制,并在人员、业务、财务、药品上实行统一管理。 四是明确 “六位一体”服务功能,不断强化社区卫生内涵建设。要不断强化对乡村医生全科培训和补偿教育,促进业务技能转型和提升,确保有病能治,无病能防,优质高效,方便安全;要不断拓宽服务内容,将大力开展健康教育,建立健全村民健康档案,收集上报疫情,落实慢性疾病管理等作为村医的主要职责来做好做实,并能贴近群众,开展上门服务或家庭服务;要不断强化制度建设,以一体化管理为基础,对服务站管理形式、机构设置

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