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输尿管结石护理常识 　　输尿管结石的护理常识 输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6%。临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高，男和女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。 　　改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病，肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列方法有助于减少复发的机会 一、多喝水 　　不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石，合适的饮水量是达到一天排2升的尿液。就算足够但如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。 　 　二、补充纤维素 　　加食米糠，可以防止结石发生。 　　三、控制钙的摄取量 　　结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的，如果你上一回的结石主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。 　　四、检查你的胃药 　　某些常见的制酸剂含高量的钙，假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙，若含高钙，应改用别的药。 　　五、勿吃富含草酸盐的食物 　　大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。 　　六、多活动 　　不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中，运动帮助钙质流向它所属的骨头，勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。 　　七、加强体育锻炼 　　增加机体免疫功能，改善工作环境，避免长期高温作业，有针对性改善水源水质，降低饮用水中浓度过高矿物质的含量，是预防结石形成的根本途径。 　　八、热敷 　　在肾区热敷、拔火罐、电疗可以止痛。常洗热水澡也有利于排石。 　　九、吃富含维生素A的食物 　　维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发，健康的成年人一天需摄取5000单位（Iu）的维生素A，一杯胡萝卜便能提供10055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝（维生素A在高剂量时有毒，故欲补充维生素A之前应先经由医师同意）。 　　十、注意蛋白质的摄取 　　肾结石和蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸钙及磷导致结石的形成，假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历，每天限吃180克的高蛋白食物。这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。 　　十一、少吃盐 　　如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。 　　十二、补充营养素 　　①氧化镁或氯化镁 　　每天500毫克，减少钙的吸收。研究发现每日服用镁可减少90%的复发率，因为镁和钙——样皆可和草酸结合，但和草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。 　　②维生素B6 　　10毫克，每天2次。和镁并用时，B6能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。 　　③蛋白质分解酵素 　　用量依照产品指示，两餐之间使用，帮助消化正常。 　　④ 维生素A乳剂或胶囊 　　25000IU，治疗受结石损坏的尿道衬膜。 　　十三、避免L—胱胺酸 　　如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸，这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。 　　十四、多吃西瓜 　　西瓜是天然的利尿剂，要经常吃西瓜，且要单独吃，不和其他食物并用，西瓜有清净体内的作用，但勿和其他食物同时食用。 　　十五、限制维生素c的用量 　　如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量，一天超过3-4公克可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率，勿摄取高效力的维生素c补充物。 　　十六、勿服用过多维生素D 　　过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质，维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。武汉现*代泌尿外*科医院