人感染h7n9禽流感形势愈加严峻-感控工作间.pdf

序 言 从2016年底开始，人感染H7N9禽流感形势愈加严峻，国家和 地方相继颁布了相关文件，医院感染管理科在此进行整理，方便大家 使用。 防控手册包含目前最新的医院感染防控指南、防控指南、诊疗指 南、实验室处理指南和相关省份的流程预案等内容，最后一部分为健 康教育内容，方便大家进行培训。 本手册为2017年第三版，较上版增加 《人感染H7N9禽流感早 诊早治专家共识》和《中国疾病预防控制中心关于做好冬春季人感染 H7N9禽流感疫情防控工作的通知》。 本手册非官方版本，无意侵犯任何版权，如有涉及，请联系。 欢迎大家批评指正，如有新文件，该手册会持续更新。 医院感染管理科 2017 3 9 年 月 日 目 录 【最新报道】 进一步加强联防联控 抓好防控措施落实 我国H7N9疫情趋于稳定1 卫生计生部门积极做好H7N9防控工作2 【感染防治】 国家卫生计生委办公厅关于加强人感染H7N9禽流感医疗救治工作的通知4 人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南 （2013年版）7 人感染H7N9禽流感疫情防控方案 （第三版） 12 人感染H7N9禽流感诊疗方案 （2017年第1版）20 人感染H7N9禽流感早诊早治专家共识28 中国疾病预防控制中心关于做好冬春季人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知29 【实验室管理】 医院人感染H7N9禽流感病毒核酸检测标准操作程序32 人感染H7N9禽流感病毒核酸检测实验室生物安全保障基本要求51 可感染人类的高致病性病原微生物菌 （毒）种或样本运输管理规定 56 【省市防控】 湖南省人感染禽流感危重症患者救治流程图 （2017年版）66 湖南省人感染禽流感患者接诊转诊流程图 （2017年版）67 浙江省卫生厅人感染H7N9禽流感应急预案68 【民众教育】 H7N9防控知识问答81 人感染H7N9禽流感健康教育核心信息与释义 （2017年版）85 H7N9：疾控专家的8个权威解答87 进一步加强联防联控 抓好防控措施落实 我国H7N9疫情趋于稳定 2月22 日，国务院总理李克强同志主持召开国务院常务会议，研究部署H7N9 疫情防控工作。会议指出，今年我国H7N9 疫情与往年相比来得早，病例数增加。 各地和有关部门按照党中央、国务院部署，有效开展联防联控。会议要求各地区 和有关部门继续做好H7N9 疫情联防联控，公开透明及时发布疫情权威信息，强 化疫情源头控制，做好监测预警和病例救治，推行“规模养殖、集中屠宰、冷链 运输、冰鲜上市”新模式，切实保障群众健康安全。 应对H7N9联防联控工作机制认真贯彻落实国务院常务会议精神，按照进一 步加强H7N9 疫情联防联控工作视频会议议定事项，自2 月23 日起，国家卫生 计生委、农业部、工商总局、食品药品监管总局、林业局组成7 个联合督导组， 对疫情重点防控省份开展督查，进一步推动各项措施落实。近日，国家卫生计生 委、农业部、工商总局、食品药品监管总局四部门还将联合印发通知，要求各地 按照国务院会议精神，进一步强化活禽调运和养殖场监管，严格执行活禽市场休 市、消毒、检疫等制度，发现病例或检出病源的地市县要尽快关闭活禽市场，按 规定采取扑杀等措施。同时，严厉查处违规运输、经营、屠宰等行为。目前，各 地相关疫情防控工作正在扎实有序推进，前期疫情快速上升的势头已得到有效遏 制。2017 年2 月13 日-2 月23 日，我国内地 11天累计报告H7N9病例35例， 其中死亡7 人，疫情趋于稳定。 专家认为，目前H7N9 疫情处于高度散发，H7N9 病毒传播途径仍是由禽到 人，接触被感染的禽或暴露于活禽市场是人感染的重要危险因素。专家预测，最 近一段时间，我国有可能将持续出现H7N9 散发病例。专家建议，公众在日常生 活中应避免接触病死禽类，尽量避免直接接触活禽类；应购买有检疫证明的鲜、