甲型h1n1流感预防知识新.ppt

甲型H1N1流感防控知识培训 提 纲 疫情动态 流行病学特点 防控要点 形势评估 疫情动态 至5月25日止我国病例统计 什么是甲型H1N1流感 普通流行性感冒是由甲、乙、丙三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 甲型H1N1流感是一种因甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病，是一种新型变异病毒。 甲型H1N1流感病毒在猪群中全年可以传播，发病率较高，病死率较低（猪的病死率为1%-4%)。 该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，是一种新型甲型H1N1病毒，可以人传染人。 病毒 根据流感病毒核蛋白（NP）和基质蛋白（MS）抗原性的不同，分为A、B、C三个血清型 A型流感毒感染人与动物，如马、猪、禽类、海豹等， B型则主要感染人， 但C型也可从猪分离到。 A型和B型都具有8个核酸片段，而C型的基因组只有7个片段。 流感病毒:不断发生变异的魔鬼(influenza) 甲型(Type A):不断发生变异 症状中-重 引起流行, 所有年龄组 人和飞禽、猪、马等动物 Type B: 变异小 症状较轻 引起流行 主要侵袭儿童 只感染人 Type C 人感染罕见，一般不引起流行 变异：抗原性飘移和转变 抗原性飘移（Antigenic Drift） 小变异，同一亚型 基因点突变所致 可引起流行 抗原性重组（ Antigenic Shift） 大变异，新亚型 基因片段交换所致 可引起大流行 甲型流感病毒H和N抗原宿主 流行病学特点 甲型H1N1流感的传染期 美国CDC：H1N1流感传播特性与季节性流感相同 传播指数（Science） 1.4，（大流行1.8） 高于季节流感约10-20% 出现症状前1天-病后7天均有传染性 墨西哥病例死亡率0.3%-1.5%* 对该病目前还没有疫苗 对该病目前有两种药：达菲和瑞乐沙 美国、中国和欧洲各国都建议除非必要避免到疫区旅游 全球A/H1N1报告时间 英国1918～1919流感大流行3个流行波 1918年流感大流行，病员康复中 防控要点 甲型H1N1 流感管理 2009年4月30日我国将甲型（H1N1）流感 纳入《中华人民共和国传染病防治法》 规定的乙类传染病 并采取甲类预防、控制措施 纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》 规定的检疫传染病管理 WHO应对流感大流行计划的三原则 1. 以人为本 协助决策者平衡各方利益以及保护人的权益 2. 将大流行准备及应对工作 纳入国家突发事件工作框架 以促进制定可持续的和切实可行的方案 3. 全社会参与 既强调卫生部门要发挥的核心作用 也指出各行各业、家庭、社区和个人等方面 参与的重要作用 流感控制行动 1. 围堵（阻击战） 首次发现有大流行风险的病毒 希望能围堵在当地，不蔓延到别的地方 本次流行已失去围堵的机会 2. 常规公共卫生控制措施（歼灭战） 病例管理 感染控制 抗病毒药使用 接触者监测和追踪 主动监测等 3. 非常控制措施 ①自愿隔离/检疫（有病呆在家里等） ②社会距离（减少人的接触，必要时停课、停集会等） ③出现病例的疫点使用抗病毒药进行群众性预防和治疗 美国应对措施 4月26日美国进入公共卫生紧急事态 启动CDC应急中心 与WHO、加拿大、墨西哥密切联系获取信息 针对美国病例展开溯源调查 开始疫苗研发，应对可能来袭的第二波流感疫情 在家庭成员及密切中开展血清学调查 开展健康教育及风险沟通 要求CDC工作人员开展ILI自我检测及报告 墨西哥应对措施 宣布全国进入卫生紧急状态 24日起关闭学校 全民发放口罩 首都取消一切公共活动 总统授权强制隔离 求援人员发放防治药具 加拿大应对措施 加强国内各部门通报疫情 加强异常流感样病例报告，尤其是墨西哥回国人员 要求地方上送所有为分型的流感病毒标本及重症不明原因呼吸道疾病标本 风险沟通及健康教育 及时共享和发布信息 日本应对措施 在首相官邸的危机管理中心设置情报联络室 启动针对甲型流感的行动计划，对患者进行强制性隔离 ：一旦确诊为甲型流感病例，将强制患者到指定医疗机构住院治疗，即使是怀疑感染，也要留院观察10天 日本警察厅28日将『对策室』升格为『对策本部』 香港的应对措施 政府已啓動「流感大流行應變計劃」中的緊急應變級別  对首例病例居住的湾仔维景酒店全部住客及员工隔离7天 胡锦涛就做好防范人感染猪流感疫情