磁共振扩散加权成像对非小细胞肺癌化疗疗效评价的临床探究.pdfVIP

中文摘要 磁共振扩散加权成像对非小细胞肺癌 化疗疗效评价的临床研究 摘 要 目的：研究磁共振扩散加权成像(diffusion．weightedimaging，DWI) 在非小细胞肺癌患者化疗效果评价中的临床应用价值，并进一步探讨表观 diffusion 扩散系数(apparent 程中的变化规则。 38例，于化疗前一周和化疗开始后一个月后、二个月后分别行MRI常规 疗前和化疗后ADC值。测量肿瘤水平轴位T2WI上化疗前后的长径，将 肿瘤对化疗的反应分为完全反应(complete CR)、部分反应 response disease PR)、稳定病变(stableSD)和进展病变 (partialresponse disease (progressive 析。配对，检验分析肿瘤化疗前、后ADC值的差异，用ANOVA检验分 —t检验进行两两比较。用Pearson相关系数分别分析肿瘤化疗前后长径 的变化率与化疗前后ADC值变化率的相关性，实验结果以均数4-标准差 (i4-s)表示，P0．05被认为具有统计学差异。 结果： 1患者化疗第一周期后肿瘤ADC值较化疗前明显升高，用配对t检 100rnm2／sVS 验显示差异具有统计学意义【(2．5984-0．736)x 小，但差异无统计学意义(P=-0．102)。 2患者第二周期肿瘤化疗后ADC值较化疗前略有升高，但用配对t VS (2．598士0．736)x 差异具有统计学意义(卢0．005)。- 3本组肺癌患者化疗前后ADC值的变化率与肿瘤长径变化率呈显著 中文摘要 正相关，(1-=o．758，P=0．000) 4PR组、SD组、PD组化疗前ADC值三组总体均数及组间比较均有 差别并有统计学意义，其化疗前后ADC的差值总体均数及组间比较均有 差别并有统计学意义。 结论：接受化疗的NSCLC患者化疗第一周期结束后通过ADC值升 高的幅度能够反映第二周期化疗结束后肺癌的化疗效果，早于肿块长径的 缩小，在化疗过程中形态学测量结合ADC值的变化，有助于早期、动态 监测化疗疗效。测量肿瘤的ADC值和测量肿瘤的长径一样，可以作为评 估化疗疗效的指标。 关键词： 肺癌；化疗；磁共振成像； 扩散加权成像；ADC值 英文摘要 ofthe MR forassessment Imaging Diffusion·-Weighted of innon-·smallcell cancer： effect lung chemotherapy therapeutic linical ellnlCal aydutsstuoy ABSTRACT of resonancediffusio