腹腔镜下解剖式腹膜后淋巴结清扫术治疗子宫颈癌的临床探究.pdfVIP

腹腔镜下解剖式腹膜后淋巴结清扫术治疗子宫颈癌 的临床研究 研究生：陈琪 专业：妇产科学 导 师：徐风森副教授 中文摘要 目的 探索一种更加系统、有序、安全、彻底的手术方式及手术技巧。 方法 选择l7l例Ia．IIa期宫颈癌患者随机分为试验组和对照组，试验组实施 腹腔镜下解剖式腹膜后淋巴结清扫术，对照组实施腹腔镜下传统腹膜后淋巴 结清扫术。比较两组的术中出血量、手术时间、清扫腹膜后各组淋巴结的数 量及阳性率、术后排气时间、术后盆腔引流量、拔尿管时间、临床分期与手 术一病理分期、住院时间、术后随访复发情况。 结果 淋巴结清扫个数及阳性率、术后盆腔引流液总量、住院天数，试验组分 019．4+1307．76)ml、(17．2+3．08)天；对 别为(25．9+8．41)个、2．81％、(1 1．1+1565．31)ml、．(21．4+3．79) 照组分别为(18．1+8．47)个、1．80％、(221 天。两组比较差异均有统计学意义(均P0．05)。手术时间、拔尿管时间、 1．5+4．40) 术中出血量、术后排气时间试验组分别是：(252．9士58．33)分、(1 天、(207．9士1 组4人失访，对照组32人失访。余135患者中，试验组1年回访3例复发， 对照组1年回访7例复发。两组均无临床分期与手术病理分期不符合情况。 结论 腹腔镜下解剖式腹膜后淋巴结清扫术清扫淋巴结彻底，切除淋巴结阳性 率高、术后盆腔引流液少、住院天数短，而手术时间、拔尿管时间、术中出 血量及术后排气时间也并未明显增加。值得推广应用。 关键词：宫颈癌腹腔镜解剖式腹膜后淋巴结清扫术腹膜后淋巴结清扫术 2 CLINICALSTUDYoFLAPARoSCoPIC RETRoPERIToNEALLYMPHNoDEDISSECTIONINTHE TREATMENToFCERVICALCANCER Chen Qi Postgraduate： and Speciality：obstetricsgynecology Supervisor：Pro．XuFengsen ABSTRACT ective Obj To amore methodsand explore systematic，orderly，safe，radicalsurgery technique． Methods 1 cancer were dividedinto 17 I a一Ⅱacervical patients randomly andcontrol wastreatedwith experimentalgroup group，Theexperimentalgroup anatomical nodedissectionandthecontrol laparoscopicretroperitoneallymph