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医疗救护

 现场急救五项技术 ( RedCross Nantong Univ.)  1.通气 通常表现: 1、不能说话,不能咳嗽和呼吸 2、面色出现紫绀,灰色,苍白 3、神志很快丧失,进入昏迷,并随即心跳停止 他救方法 腹部冲击法 胸部冲击法 婴儿救治方法 背部叩击法 注意:臀高头低体位 自救方法  自救腹部冲击法 2.创伤止血 成人全身血容量约为4000—5000毫升,占自身体重8%。如果人体急性失血到2000毫升即大约40%左右时进入危险状态(1cc=1ml) 临场表现:根据出血量,伤员有头昏,眼花,面色苍白,出冷汗,四肢发凉,呼吸急迫,口唇发紫,心慌甚至休克。 出血类型:动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 3.包扎 目的(作用):保护创面,压迫止血,减少疼痛,防止感染,骨折固定 包扎材料:创可贴,尼龙网套,绷带,三角巾,就地取材(干净的衣物、毛巾、床单等) 绷带使用方法:(1)环形法 (2)螺旋形法 (3)螺旋反折法 (4)八字包扎 出血的类型 动脉出血:血呈鲜红色,压力高故血柱有力,随心脏搏动向外射出,短时间内可造成大量失血,危及生命。 静脉出血:血呈暗红色,不间断、均匀。缓慢的向外流出,危险性较动脉出血小。 毛细血管出血:很微小的血管出血,血液呈整个创面外渗,创面上出现许多细小血滴,不易找到出血点,常能自己凝固,危险性很小。 症状(判断方法) 疼痛、肿胀、 畸形、功能障碍 闭合性骨折 开放性骨折 4.骨折固定 病人头后足前 抬动者动作一致 注意平衡 5.搬运 第五章 生活常见意外及救护 ( RedCross Nantong Univ.) 1、鼻出血止血方法 百分之九十五的流鼻血个案都相当轻微,但是人可自行急救或找人帮助 程序如下:   1.坐下并松开围在颈项上的衣物   2.稍向前倾,任由鼻血从鼻腔流出,而非倒流 往咽喉   3.以口呼吸,紧捏鼻樑部份约五分钟   4.五分钟后若鼻腔止血,便可放松鼻樑,否则继续紧捏鼻樑五分钟   5.鼻腔止血后,继续以口呼吸,四小时内不要擤鼻子或尝试清除鼻腔内的血块。但若情况不受控制,出现以下状况,应立即前往找医生:   *鼻血情况持续,并超过20分钟;   *鼻子遭撞击受伤,出现移位、肿胀或变色 2、止血的方法 1、一般止血法   针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。 2、加垫屈肢止血法  加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时,可于肘窝或腘 窝内放纱布、棉花、毛巾作垫,屈曲关节,用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。 3、绞紧止血法 3、扭伤的急救 关节过猛的扭转、撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及肌腱,就是扭伤。扭伤最常见于踝关节、手腕子及下腰部。发生在下腰部的扭伤,就是平常说的闪腰岔气。 ? 痛是必然出现的症状,肿及皮肤青紫、关节不能转动,都是扭伤的常见表现。 ??? 急救措施 1.在运动中扭伤手指,应立即停止运动。首先是冷敷,最好用冰。但一般没有准备,可用水代替。将手指泡在水中冷敷15分钟左右,然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指位置。如果一周后肿痛继续,可能是发生了骨折,一定要去医院诊治。 ??? 2.如踝关节扭伤,首先是要静养。用枕头把小腿垫高。可用茶水或酒调敷七厘散,敷伤处,外加包扎。 ??? 3.腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后,最好是找医生来家治疗。 ??注意事项 ??1.腰肌扭伤,最重要的是安静,慌慌张张地跑医院是使疾病加重的原因。如果处理不当,会反复发作,可能发展成椎间盘脱出。 ?2.腰扭伤者最好睡硬板床,扎宽腰带,并锻炼腰肌。 5晕厥 紧急情况的应对 a不要慌张, b 恢复平卧或者其他体位, C要及时开窗使空气流通,及时解开患者衣领、腰带, 以保持呼吸道畅通。有低血糖者,可喂糖水或静脉注射葡萄糖溶液。还可用手指按患者人中穴,用针刺人中、合谷、百会等穴位,促使苏醒。 晕厥是严重的症状,应到医院进行仔细检查,明确病因和进行治疗。 6、中暑 由于在烈日下或高温环境中工作,身体调节体温的能力不能适应,体内产生的热能不能适当地向外散发,积聚而产生高热称为中暑。患者先有头痛、眩晕、心悸、恶心等,随即出汗停止,体温上升,如不及时抢救可致

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