后腹腔镜结合硬化剂在治疗肾囊肿中的应用.PDFVIP

第 38卷第2期第 260页 华中科技大学学报(医学版) Vo1．38 No．2 P．260 2009年 4月 ActaMedUnivSciTechnolHuazhong Apr． 2009 后腹腔镜结合硬化剂在治疗 肾囊肿中的应用 李运柱 李文洲△ 陈 琳 余家俊 彭 松 胡卫锋 李国灏 冯 滔 张 伟 郭 枫 武汉市中心医院泌尿外科 ，武汉 430014 摘要 目的 探讨后腹腔镜治疗肾囊肿时结合使用硬化剂 ，以减少 肾囊肿复发率。方法 不 同硬化剂体外处理肾 囊肿壁 ，观察不同时间段囊肿壁硬化效果，选择适当硬化剂 。86例单纯性肾囊肿 ，其 中单纯采用后腹腔镜去顶术 38例 ， 采用后腹腔镜去顶术并术 中结合硬化剂治疗 48例 。平均随访时间22个月 (6~36个月)，B超复查囊肿大小。结果 单 纯采用后腹腔镜去顶术组平均手术时间(36．64-15．3)rain，住院时间(5．34-1．6)d，长期随访复发4例(复发率 10．5 )； 采用后腹腔镜术 中结合硬化剂组平均手术时间(38．2±13．8)rain，住院时间(5．6士1．4)d，长期随访无复发 。结论 肾 囊肿后腹腔镜去顶术中结合使用硬化剂，除具有创伤小、出血少和康复快等优点外，能有效降低远期复发率。 关键词 肾囊肿 ； 腹腔镜术 ，经后腹腔 ； 硬化疗法 中图法分类号 R699．2 DOI：10．3870／j．issn．1672—0741．2009．02．032 ApplicationofRetrOperitOnealLaparoscopywithSclerosingAgentinTreatmentofRenalCyst LiYunzhu，LiW enzhou△，ChenLinetal DepartmentofUrology，WuhanCentralHospital，Wuhan430014 Abstract Objective Toexploreretroperitoneallaparoscopywithsclerosingagentintreatmentofrenalcystfordecreasing recurrentrate．Methods SeveralsclerosingagentswereappliedtOdealwiththewallofrenalcystindifferentperiodsOUtof body，forselectingappropriatesclerosingagent．Of86patientswithsimplerenalcyst，38casesweretreatedbyretroperitonea1 laparoscopicrena1cystun-roofingalone，and48byretr0peritonea1laparoscopicrenalcystun-roofingincombinationwithsclero— therapy．Themeanfollow-upperiodwas22months(rangingfrom 6tO36months)．Six，12，24and36monthsaftertreatment， thechangesofcystswerereexamined by ultrasound．Results Intheretr0peritoneallaparoseopicgroup，themeanoperative timewas(36．5士15．3)min，themeanhospitalstaywas(5．3±1．6)days，and4cases(10．5 )wererecurred．Inthecombined treatmentgroup，themeanoperativetimewas(38．2士13．8)min，themeanhospitalstaywas(5．6-4-1．4)days，andnorecur— rencewasfoundduringa1ong—term follow-uppe