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四川省社区卫生服务中心标准化建设基本条件(试行)
附件1
四川省社区卫生服务中心标准化建设基本条件(试 行)
一、基础设施
(一)机构规模。
根据国家社区卫生服务机构规划设置相关规定,原则上按照每个街道办事处所辖范围或每3—10万居民规划设置1所社区卫生服务中心。
服务人口3—5万人的,建筑面积不少于1400 ㎡,占地面积不低于2亩。
服务人口5—7万人的,建筑面积不少于1700 ㎡,占地面积不低于2.5亩。
服务人口7—10万人的,建筑面积不少于2000 ㎡,占地面积不低于3亩。
设置护理康复病床的社区卫生服务中心,按每床不超过25 ㎡增加建筑面积;配备X线机的,按每台不超过60 ㎡增加建筑面积;设置季节性传染病门诊的,相应增加建筑面积。
(二)床位设置。
1.至少设日间观察床5张。
2.根据当地医疗机构设置情况,可按每千服务人口设置0.8—1.0张日间病床或康复病床。
3.病床数量应充分满足辖区老年人、慢性病人诊治、康复需求,引导老年人、慢性病人到社区卫生服务机构就诊。一类地区的社区卫生服务中心必须设置老年病床(不低于批准设置床位总数的20%),规范开展老年康复服务。
(三)科室设置。
科室设置应满足开展基本医疗服务和公共卫生服务的要求,房屋室内净面积不宜低于下列规定:
1.临床科室。全科诊室10㎡(不少于3间)、中医诊室10㎡(不少于2间)、康复治疗室40㎡、抢救室13㎡、预检分诊室15㎡、治疗室8㎡、处置室8㎡、观察室20㎡。
2.预防保健科室。预防接种室65㎡、儿童保健室10㎡、妇女与计划生育指导室18㎡、健康教育室40㎡。
3.医技科室。检验室28㎡、B 超和心电图室12㎡、西药房16㎡、中药房16㎡、消毒间20㎡。
4.管理保障用房。健康信息管理室16㎡、办公用房等。
各类用房占总建筑面积的比例:临床科室用房约53%,医技科室用房约13%,预防保健科室用房约28%,管理保障用房约6%。
(四)机构环境。
1.中心为相对独立的建筑,如设在其它建筑内,宜选择相对独立区域的底层或带有底层的连续楼层。
2.临床、保健、医技等科室功能分区合理。科室设置规范,洁污流线清楚。临床科室、预防保健科室用房应分别独立成区,分设出入口。计划免疫和儿童保健用房宜设置在首层。污物运送出口宜单独设置,设置季节性传染病门诊的应设置独立出入口,避免交叉感染。
3.中心内应设集中候诊区。利用走廊单侧候诊,走廊净宽应不小于2.40 m;两侧候诊,净宽应不小于2.70 m;不设候诊的走廊净宽应不小于2.10 m。医疗用房室内净高2.7—3.3 m。候诊区配备适当座椅。
4.最大程度为老年人、孕妇、儿童、残疾人等特殊群体提供便利。符合无障碍设计要求,设置无障碍通道。挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口。诊查室和治疗室等应有体现保护服务对象隐私措施。
5.中心的标识系统应规范、清晰、醒目,标识标牌宜按照《社区卫生服务机构形象设计手册》要求制作。
6.临床、保健、医技等科室的装修应符合下列规定:
(1)墙面、顶棚应易于清扫、不起尘、易维修。踢脚板、墙裙应与墙面平。有推车(床)通过的门和墙面应采取防撞措施。
(2)地面应采用防滑、宜清洗的材料。检验用房地面还应耐腐蚀;有防尘、防静电要求医疗设备用房地面应运用适宜技术和使用基本药物,
五、机构管理
(一)规章制度。
制定以下制度并严格执行:人员职业道德规范与行为准则;人员岗位责任制度;人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度;技术服务规范与工作制度;服务差错及事故防范制度;服务质量管理制度;财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度;医疗废物管理制度;社区协作与民主监督制度;当地卫生行政部门规定的其他有关制度。
(二)财务资产。
按照《会计法》、《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》及国家有关规定设置会计科目、建立账簿和进行会计核算,财务报告编制准确、完善、及时;按照《预算法》和财政部门预算管理的相关规定,科学、合理、真实、完整地编制预算,并严格执行预算;建立固定资产登记册;建立耗材专用账册;按规定开展各项设备的强检检查工作;严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格;严格执行《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》和《四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见》等有关政策。
(三)药品管理。
全部配备使用基本药物,实行零差率销售;按照规定上网采购中标基本药物;执行《四川省基层医疗卫生机构药房规范化管理暂行规定》,加强药房标准化、规范化管理。
(四)医德医风。
医务人员着装整洁、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊服饰;建立医德医风管理档案,有计划、措施、检查、总结和培训记录;建立医患沟通制度,公布医疗纠纷投诉电话,专人负责投诉及纠纷处理,并有处理记录。
附表
四川省社区卫生服务中心标准化建设基本设备配置标准
设备名称 单位 必备数量 备注
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