乳腺癌组织中Ki67的表达和临床意义(2390例的分析报告).pdfVIP

中文摘要 摘 要 目的：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一口在西方发达国家，乳 腺癌的发病率为所有恶性肿瘤之首，危害程度非常大。我国属于乳腺癌的 低发区，但近些年，乳腺癌的发病率呈迅速升高趋势。尽管我们已经在早 期诊断和治疗方面取得了非常大的进步，但是乳腺癌的死亡率仍然居高不 下，而且乳腺癌的发病年龄越来越年轻化。近些年由于有分子生物学技术 的发展做基础，科学家已经鉴定出的生物学标志物越来越多，这些生物学 标志物能更好的反映癌细胞的生物学行为和患者预后。细胞核相关抗原 (Nuclear-associated 胞中，是检测肿瘤细胞增殖活性最可靠的指标之一。众多研究发现：Ki67 能可靠地反映正常和病变细胞的增殖活性；可辅助用于鉴别疾病的良恶性 及早期诊断肿瘤；提供合理的治疗方法并评估预后。Ki67已被广泛用于 乳腺癌、肺癌、肝癌、卵巢癌、大肠癌等疾病的研究中并显现出重要作用。 乳腺癌的临床病理指标可用于评估乳腺癌现状、初步提供治疗方案和评估 患者预后情况。乳腺癌的临床病理指标，如：患者年龄、绝经情况、肿瘤 大小、病理类型、组织学分级、脉管瘤栓、病理分期、淋巴结转移，雌激 素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progestin factor 皮生长因子相关基因(humanepidermalgrowthreceptor 组织中的表达状况已经作了大量、深入的探讨，但是Ki67与各临床病理 指标关系的研究仍存在不同的结论，且病例数少。本研究期望通过检测大 系，对以往的结论进行验证，分析乳腺癌的生物学行为，以求对乳腺癌的 个体化治疗及准确判断预后提供进一步的理论依据。 方法：收集分析河北医科大学第四医院乳腺外科于2009年1月1日 例为有明确分子标记物结果和病理诊断的I～Ⅳ期手术后的乳腺癌病例， 术前均未接受任何治疗。收集完整的临床病例资料，包括患者年龄、绝经 中文摘要 情况、肿瘤大小、病理分期、病理类型、脉管瘤栓、组织分级、淋巴结转 16．0统 表达之间的关系进行Spearman等级相关分析。 结果： lKi67阳性表达率 ． 在全组患者资料中，Ki67+为32．2％，Ki67++为37．O％。 2Ki67与临床病理指标之间的关系 2．1Ki67与年龄的关系 Ki67表达与年龄增高呈负相关，即年龄越高，Ki67阳性表达率越低 (PO．05)。 2．2Ki67与绝经情况的关系 Ki67表达与绝经情况无相关性(尸O．05)。 2．3Ki67与肿瘤大小、组织学分级、‘病理分期、淋巴结转移、脉管瘤栓、 病理类型之间的关系： 病理分期越晚，Ki67阳性表达率越高；Ki67表达与淋巴结转移数呈正相 2．4Ki67表达与细胞因子受体的关系： 2．4．1 的阳性表达率越低。 2．4．2 的越高，Ki67的阳性表达率越高。 结论： ， 中文摘要 lKi67表达与年龄呈负相关，与绝经情况无相关。 2Ki67表达与肿瘤大小、组织学分级、病理分期、淋巴结转移均为正相关， 有脉管瘤栓比无脉管瘤栓的Ki67阳性表达率高，浸润性导管癌比浸润性 小叶癌的Ki67阳性表达率高。 3 关键词：乳腺肿瘤；Ki67；临床病理指标；免疫组织化学 英文摘要 一——————————_—————————————_———————————_———————————————__—-—●一 DifferenceLevel ofKi67 TheClinical of Expression S