力鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的系统评价及meta分析.pdfVIP

㈣煳 目 录 中文摘要………………………………………………………………………·1 英文摘要………………………………………………………………………·3 研究论文(力鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的系统评价与Meta分析) 背景………………………………………………………………………·5 方法…………………………………………………………………………………………5 结果…………………………………………………………………………………………6 附图………………………………………………………………………·1O 附表………………………………………………………………………………13 讨论…………………………………………………………………………………………18 结论…………………………………………………………………………………………·2l 参考文献…………………………………………………………………21 综述……………………………………………………………………………………25 致谢…¨…………………………………………………………………………48 个人简历………………………………………………………_………………49 中文摘要 力鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的 系统评价与Meta分析 摘 要 目的：根据现有临床研究评价力鲁唑在治疗肌萎缩侧索硬化(ALS) 方面的疗效及副作用，为临床治疗提供参考。 根据设定的纳入标准，筛选出世界上现有已发表的应用力鲁唑治疗ALS 与安慰剂治疗对比的随机对照试验，纳入符合条件的3篇文献，根据随机 分配方法、盲法应用和失访的情况评价纳入研究的质量。采集数据，采用 meta分析进行同质性和合并效应量的检验。 结果：检索到16篇文献，3篇进入meta分析。3篇均为高质量试验。 这3篇文章所涉及的临床试验共包括974个力鲁唑治疗组病人，和503 个安慰剂组病人。其数据有较好的可比性，合并后得出结果。力鲁唑100mg 组和安慰剂组12个月时患者死亡率合并OR=0．65，合并OR95％可信区 8 个月时患者的死亡率合并OR=0．77，合并OR95％可信区间0．55～1．08， 综合显著性检验P0．05；所有剂量的力鲁唑组与安慰剂组12个月时患者 的死亡率合并OR=0．64，合并OR 检验P0．05；力鲁唑治疗组与安慰剂组患者出现恶心副作用的分析，合 并OR=I．68，合并OR 力鲁唑治疗组与安慰剂组患者出现无力副作用的分析，合并OR=I．62，合 并OR 与安慰剂组患者出现氨基转移酶升高副作用的分析，合并OR=4．76，合并 OR 95％可 安慰剂组患者出现肌强直副作用的分析，合并OR=I．11，合并OR 8，综合显著性检验P0．05。 信区间0．56--2．1 结论：每日服用100mg力鲁唑早期可以降低ALS患者的死亡率，晚 期则效果不明显。其他剂量的力鲁唑也可在一定程度上降低患者的死亡 率。力鲁唑的主要副作用是恶心和无力，也可能导致轻微的肝功能异常。 文摘要 ；肌萎缩侧索硬化；疗效；副作用 英文摘要 Reviewand oftheTreatmentof Systematic Meta-Analysis Riluzolefor LateralSclerosis Amyotrophic ABSTRACT