优质护理服务在老年病区实践.docVIP

优质护理服务在老年病区实践[摘 要] 目的：响应卫生部开展“优质护理服务示范工程”关于“夯实基础护理，提供满意服务”活动主题，全面提高医院临床护理工作水平。方法：通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。结果：创建优质护理服务示范病房，达到患者满意，社会满意。结论：通过创建优质护理服务示范病房，可以达到提高护理质量的目的。 [关键词] 优质护理服务；老年病区；实践 2010年卫生部号召全国开展“优质护理服务示范工程”活动，我院领导高度重视，对住院老年患者开展优质护理服务。我科作为优质护理服务示范病区，紧紧围绕卫生部提出的“夯实基础护理，提供满意服务”活动主题，结合本科室的实践情况，全科人员扎扎实实开展此项工作。2010年3月至今，本院老年病区有计划开展优质护理服务，取得较好的效果，现将报告如下。 1.优质护理服务内容 1.1创新护理工作模式，实施全程护理 改变护理工作模式，实施责任包干，实行小组负责包干到人的临床护理工作模式，调整护理工作内容，基础护理、专科护理两手抓。并不断完善推进分级管理和小组责任制，我科分3个责任小组，开展护理员―助理护士--治疗护士―责任护士四层分级护理模式，护理员主要负责住院老人24小时的生活照料，病房实行“无陪护”；助理护士主要负责无创技术操作的基础护理，如晨间护理、测生命体征、翻身、拍背、排痰护理、更换鼻导管、湿化瓶、鼻饲、喂饭、喂药、口腔护理、会阴护理、膀胱冲洗等；治疗护士主要负责临床各项有创操作和难度及风险较大的治疗和处置如静脉输液、导尿、采集各类标本等；责任护士负责病人病情的观察评估、重症病人的监护、健康宣教、护理记录以及对其他护士的指导、护理质量的把关。每名护士均负责4―5名患者，保证床位分配到人、各项护理责任到人，24小时负责，大家既有分工又有合作，保证了对分管患者的连续、全程、无缝隙护理。 1.2加强基础护理，规范护理服务 夯实基础护理是优质护理服务的核心内容，按照医院制定的《老年病区住院患者基础护理项目一、二》方案，《临床护理技术规范》的内容等，全面落实基础护理，保障患者生活护理打下基础。我科的老人大多数生活不能自理，所以做好基础护理成了每位护士心中的理念。我科根据实际情况，制定一周的基础护理日，保证患者“六洁”。而且科室添置了指甲剪、剪刀、挖耳器、吹风机、吸管、温度计等物品，制定基础护理日，为病人洗头、洗脚、剃胡须、剪指（趾）甲、剪头发、梳头等，每周由护士长和科室基础护理质控员检查基础护理工作的落实情况并反馈。为患者提供安全、有效、专业的护理服务。同时还将分级护理、工作流程公示上墙，通过公示护理服务内容，完善护患沟通、监督的渠道，取得患者、家属的满意。 1.3加强管理，提高“无陪护”质量 加强护理员的管理，提高护理员素质，严格执行护理员规章制度，严格考核，加强学习，由护士长和后勤保障部门一起管理好护理员；改善护理人员队伍结构，减少护理员，增加助理护理人员，重新制定助理护士各班工作职责。现在我科护理员与助理护士比例为1：1，已基本满足临床需要。 1.4合理配置人力，弹性排班 我们病区有60张床位，12名护士，8名助理护士，8名护理员，助理护士、护理员实行两周一倒班，一名助理护士配一名护理员，共分五组，而且五组中还有3名责任护士。且班次相对固定，保证重点时间段护士配备，既保质保量的完成了护理工作，又有了更多的人力和精力来开展优质护理服务。特别是夜班时间段，不仅遇到紧急病人时可以做到忙而不乱，还能完成病人夜间鼻饲、翻身、拍背等晚间护理。实行弹性排班以来顺利解决了科室工作量与人力资源这个主要矛盾。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。依据科室护理工作量和患者病情配置护士，合理调配护士人力，切实以患者为中心，满足临床护理工作需要。 1.5规范护理文书书写，减轻护士书写压力 我院根据专科特点采取表格式护理文书，大大减少了护士用于记录的时间，临床护士每天书写护理文书时间基本上不超过半小时，护士有更多的时间为患者提供直接护理服务，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人。 1.6加强专业知识学习，不断提高业务水平 以丰富的专业知识和娴熟的技能作为优质护理的核心内容。我科每月中旬的周三是我们固定的业务学习时间，且每月进行闭卷理论考核，每周晨间口头提问；我科由于人员多，所以由两名操作培训员分别每月培训一项操作，并且考核，直到全部通过为止。因为护士对理论知识的掌握程度直接影响健康教育实施的成效，从而影响到疾病的治疗、预后。 2.体