参麦注射液不稳定型心绞痛疗效研究.docVIP

参麦注射液不稳定型心绞痛疗效研究【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0338－01 【摘要】目的:观察参麦注射液对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组。对照组用传统西医治疗，观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的症状改善优于对照组（P＜0.01），心电图心肌缺血状况改善优于对照组（P＜0.05）。结论：参麦注射液对不稳定型心绞痛有一定疗效。 【关键词】不稳定型心绞痛；参麦注射液；疗效 不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的心绞痛，随时可能发展为心肌梗死。选择合理的治疗药物对预防病情恶化尤为重要。本研究将参麦注射液用于不稳定型心绞痛患者的治疗，取得较好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择我院2010年5月～2011年5月收治的80例不稳定型心绞痛患者，诊断均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中冠心病心绞痛的诊断标准。随机分为对照组和观察组两组。对照组共40例，男25例，女15例，平均年龄60-70岁，平均病程（5-8年）；分型：初发型13 例，恶化型11例，静息型16 例；心绞痛分级：Ⅰ级10 例，Ⅱ级15 例，Ⅲ级15 例。观察组共40 例，男19 例，女21 例，平均年龄60-70岁，平均病程5-10年；分型：初发型14 例，恶化型11例，静息型15 例；心绞痛分级：Ⅰ级12 例，Ⅱ级14 例，Ⅲ级14 例。两组患者的性别、年龄、病程等一般情况无显著差异，具有可比性。 1.2 治疗方法：两组病例均予硝酸甘油注射液lOmg．加入极化液250ml静滴，10―20滴／分，每日1次。常规口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、调脂药、抗凝剂。对照组给予肠溶阿司匹林、硝酸酯类药物及β受体阻滞药；血脂高者给予他汀类调脂药；血压高者给予血管紧张素转换酶等药物控制血压；血糖高者给予口服降糖药或胰岛素，调整血糖在理想水平。治疗组在此基础上以参麦注射液40mL加入5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液250mL静滴，每日1次。两组均治疗2周比较疗效［1］。 1．3 观察指标：心绞痛发作次数、疼痛程度、持续时间、硝酸甘油消耗量及心率、血压、脉搏，心电图的变化并行血、尿常规，肝、肾功能检查；部分作动态心电图检查和血液流变学检测。 1.4 疗效标准：症状改善判断标准： 心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上为显效；心绞痛发作次数减少50%～80%为有效；心绞痛发作次数减少不足50%为无效［2］。心电图疗效标准：显效为静息心电图恢复正常，限量运动试验由阳性转为阴性，或运动耐量上升2级以上：有效为静息心电图缺血性ST段下降回复1．5mm以下．主要导联T波倒置变浅达50％以上，或T波由平坦转为直立，或运动耐最上升1级；无效为静息心电图与治疗前无变化或静息心电图sT段压低。较治疗前下降／0．5ram，主要导联倒置T波加深≥50％或直立T波变为平坦［3］。 1.5 统计学方法采用SPSS12.0 软件处理数据， 计数资料以百分比率）表示，组间的比较采用χ2 检验和t检验。，以P＜0.05 表示有统计学差异。 2 结果 2.1 两组患者症状及心电图疗效比较，治疗组显效17例，有效38例，无效5例．总有效率91．67％：对照组显效9例，改善29例，无效12例，总有效率76．00％。两组差异有统计学意义(P 1