256层螺旋CT肺动脉造影诊断老年肺动脉栓塞临床价值.docVIP

256层螺旋CT肺动脉造影诊断老年肺动脉栓塞临床价值【摘要】目的探讨256层螺旋CT肺动脉造影对老年肺动脉栓塞的临床诊断价值。方法回顾性分析了2011年1月——2012年8月我院应用256层螺旋CT肺动脉造影诊断25例老年肺动脉栓塞的影像学资料。结果SCTPA25例显示268支肺动脉栓塞，表现为不同程度的充盈缺损：完全阻塞型充盈缺损21例；中心型充盈缺损37例；偏心型充盈缺损168例；附壁血栓42例。肺栓塞的直接征象有不同程度的充盈缺损：①完全阻塞型充盈缺损；②中心型充盈缺损；③偏心型充盈缺损；④附壁血栓。肺动脉栓塞的间接征象：①肺动脉高压征；②马赛克征；③胸腔积液；④右心室增大。结论256层螺旋CT肺动脉造影作为一种无创检查技术能够快速、有效、方便、准确的显示肺动脉栓塞，并可作为肺动脉栓塞的首选检查方法 【关键词】肺动脉栓塞；肺动脉造影；螺旋CT；诊断价值 肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）又称肺栓塞，是指肺动脉主干及其分支被外源性或内源性栓子堵塞后发生的肺循环功能障碍性疾病。由于缺乏典型的临床表现，容易误诊、漏诊，未经治疗的患者其病死率可达20%-30%[1]，若能早期诊断和及时治疗，病死率可降至8%以下[2]。近年来，其发病有升高的趋势[3]。因此，早期而准确的诊断是及时治疗该病的关键。随着CT设备的更新和技术的进步，256层螺旋CT在临床工