术中神经监测技术在甲状腺手术中的运用.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：孑降日期：江也必乙罗 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密 内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 始 指导教师签名¨垂当2丝 日 期：‘=三型：兰：哆 目录 一、摘要 中文论著摘要…………………………………………………………………1 英文论著摘要…………………………………………………………………3 二、英文缩略语…………………………………………………………………5 三、论文 前言…………………………………………………………………………6RⅡ舌…………””……“”一”………………“……“””““………………b 资料与方法…………………………………………………………………7 结果···……··…·…………………”····……·………···…………………··8 讨论…·…………………··………··…………··．．…………………………9 OIOOOOQ 结论………O O…………………………………………………………10 四、本研究创新性的自我评价…………………………………………………11 OOBI·gOll………………………………………………12 五、参考文献……………Q 六、附录 综述(附参考文献)………………………………………………………13 致谢…···…·………………………………………………………………··19 OOOOA OOO…000000000…OOOOOB OOO………………………20 个人简介………………O ·中文论著摘要· 术中神经监测技术在甲状腺手术中的应用 目的 探讨应用术中神经监测技术(intraoperative 神经进行监测、保护，以减少甲状腺手术喉返神经损伤。 方法 中国医科大学附属盛京医院普外胰腺甲状腺病房2010年10月至2012年7月 对213例甲状腺手术病人，共288支喉返神经行术中神经监测。手术采用四步法， 显露同侧迷走神经测试肌电信号以检测仪器；于气管食管沟寻找并暴露喉返神经； 喉返神经全程显露后检测(如手术无需全程显露神经，此步骤省略)；切除甲状腺 组织后再次检测肌电信号。 参￡里 二口木 全部213例患者，术侧喉返神经均寻找顺利并清晰显露，其中135条神经全 程显露，术后患者出现3例暂时性声音嘶哑，行喉镜检查未见声带麻痹。 结论 甲状腺手术中应用神经监测技术，可使喉返神经在手术全过程中易于寻找并 显露，进而得到切实保护，减少喉返神经损伤