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食品、食品相关产品生产许 可证品种变更申请书 产品类别及申证单元 企业名称 （盖章） 联系电话 联 系 人 申请日期 年 月 日 河北省质量技术监督局印制 一、企业基本情况 企业名称 住 所 ? 生产地址 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 邮政编码 ? 电 话 传 真 ? 电子邮箱 ? 组织机构代码 ? 经济类型 ? 工商登记机构 ? 营业执照注册号 ? 成立日期 ? 经营期限 ? 固定资产（万元） ? 注册资金（万元） ? 年总产值 年销售额 年缴税金额 年利润 法定代表人 ? 企业负责人 ? 质量保证负责人 ? 联系人 从业人员总数 专业技术人员数 生产许可证编号 生产许可证有效期 获证产品名称 二、产品品种变更情况 产 品 单 元 变更（增加）产品名称 执 行 标 准 三、产品标注式样 五、提交的文件资料目录 序号 文件资料名称 页数 1 企业变更（增加）产品品种情况报告 2 变更（增加）产品工艺 3 变更（增加）产品配方 4 执行标准 5 生产许可证及副页  质量技术监督局 意 见 县（区）级、市级质量技术监督局 意见 县（区）局核实情况： 1、生产场所 迁址 未迁址 ?2、生产场所周围环境 变化 未变化 ?3、设备布局和工艺流程 变化 未变化 4、生产设备、设施发生 变化 未变化 5、执行标准 变化 未变化 6、出厂检验项目 变化 未变化 经手人（签字）： （盖章） 核准人（签字）： 年 月 日 市局意见： 重新核查和检验 重新检验 经手人（签字）： （盖章） 核准人（签字）： 年 月 日 审查组织单位 意 见 审核意见： 重新核查和检验 重新检验 经手人（签字） ： （盖章） 核准人（签字） ： 年 月 日 省级技术监督局 意 见 （盖章） 经手人（签字）： 批准人（签字） ： 年 月 日 备注：由市局组织审查的，市局意见可以不填写。 4