- 1、本文档共66页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
强直性脊柱炎及诊断和治疗
强直性脊柱炎的诊断和治疗(Diagnosis and Treatment of ankylosing spondylitis);强直性脊柱炎概述;内 容;为什么要重视强直性脊柱炎诊治;内 容;如何诊断强直性脊柱炎? --1984年修订的纽约标准;诊断强直性脊柱炎的X线表现;骶髂关节X线双侧II级应与致密性骨炎鉴别;诊断强直性脊柱炎的X线表现;骶髂关节X线单侧III级应与结核鉴别;骶髂关节X线单侧III级应与结核鉴别;诊断强直性脊柱炎的X线表现;拍骶髂关节X线片应注意;观察骶髂关节X线片应注意;观察骶髂关节X线片应注意;观察骶髂关节CT片应注意;如何诊断强直性脊柱炎? --1984年修订的纽约标准;炎性下背痛对诊断强直性脊柱炎很重要;炎性下背痛对诊断强直性脊柱炎很重要;鉴别有类似炎性下背痛的其他疾病;如何诊断强直性脊柱炎? --1984年修订的纽约标准;强直性脊柱炎的腰椎活动受限;脊柱活动度的观测方法 --修改的Schober试验;如何诊断强直性脊柱炎? --1984年修订的纽约标准;强直性脊柱炎的扩胸度降低;1984年纽约标准的诊断敏感性差;如何早期诊断强直性脊柱炎;早期强直性脊柱炎的骶髂关节MRI;早期强直性脊柱炎的骶髂关节MRI; 早期强直性脊柱炎诊断标准 --Mau等;早期强直性脊柱炎诊断标准;其他脊柱关节炎的诊断;银屑病关节炎的新分类标准 --2006 CASPAR标准;脊柱关节病的ESSG标准;内 容;强直性脊柱炎的治疗原则;强直性脊柱炎的治疗选择;强直性脊柱炎病情活动判断 --BASDAI评价;强直性脊柱炎病情活动判断 --BASDAI评价;活动期强直性脊柱炎的常规治疗 --ASAS/EULAR recommendations for AS management;活动期强直性脊柱炎的常规治疗 --非甾类抗炎药;活动期强直性脊柱炎的常规治疗 --柳氮磺吡啶;活动期强直性脊柱炎的抗TNF治疗;国内已上市的抗TNF生物制剂;活动期强直性脊柱炎的抗TNF治疗;以列举病例谈强直性脊柱炎治疗;问题1的考虑;强直性脊柱炎治疗后随访情况1;问题2的考虑 --一线药选择;问题2的考虑 --二线药选择;强直性脊柱炎治疗后随访情况2;问题3的考虑;强直性脊柱炎治疗后随访情况3;问题4的考虑;胃溃疡治愈后,谨慎选择和使用NSAIDs
从荟萃分析看,塞来昔布有较好胃肠道安全性,但患者磺胺过敏不能用
可选另一种COX2选择性抑制剂依托考昔120mg,1/d
剂量尽可能小,使用间隔尽可能延长
同时用米索前列醇或质子泵抑制剂;强直性脊柱炎治疗后随访情况4;局部处理:复方倍他米松4mg 或益塞普25mg 左膝关节内注射
联合用两种慢作用药或抗TNF制剂(髋受累预后差)
柳氮磺吡啶+甲氨蝶呤
柳氮磺吡啶+来氟米特
柳氮磺吡啶+反应停
反应停+来氟米特
抗TNF生物制剂;强直性脊柱炎治疗后随访情况5;问题6的考虑;问题6的考虑;问题6的考虑;强直性脊柱炎治疗后随访情况6;功能锻炼
建议用双膦酸盐,起到一箭双雕作用
帕米膦酸盐抑制IL-1,TNF-α和IL-6等产生, 有抗炎作用,可改善脊柱症状;阿仑膦酸钠也有类似作用
骨密度有骨量低下
对症处理;问题7的考虑;总 结;O
您可能关注的文档
- ch3 资金及时间价值及等值计算.ppt
- 建筑光学第一章 建筑光学及基本知识.ppt
- 建筑剖面图及形成与作用.ppt
- CH3-2进出口商品价格及核算.ppt
- 建筑制图及基本知识.ppt
- ch3-2基变量及闭回路.ppt
- 建筑及分类及等级划分.ppt
- ch3_数值积分及数值微分.ppt
- 建筑力学及研究对象.ppt
- CH3数值积分法在系统仿真中及应用.ppt
- 2025年一级建造师考试《水利水电工程管理与实务》冲刺必刷卷.docx
- 2025年一级建造师考试《水利水电工程管理与实务》逆袭破题卷1.docx
- 2025年一级建造师考试《市政工程管理与实务》冲刺必刷卷 .docx
- 2025年一级造价工程师考试《建设工程计价》预习卷.docx
- 2025年一级造价工程师考试《建设工程造价管理》预习卷.docx
- 2025年一级造价工程师考试《建设工程造价案例分析(安装专业)》预习卷.docx
- 2025年一级造价工程师考试《建设工程造价案例分析(土建专业)》预习卷.docx
- 2025年中级会计考试《会计实务》冲刺提分卷.docx
- 2025年中级会计考试《财务管理》冲刺提分卷.docx
- 2025年中级会计考试《财务管理》全真模拟卷.docx
最近下载
- 中国共产主义青年团团章.doc VIP
- 照明工程数量表计算.xlsx VIP
- 2024汽车维修工时定额.docx VIP
- 内网及邮箱用户名列表.doc VIP
- 新解读《GB_T 18295 - 2001油气储层砂岩样品扫描电子显微镜分析方法》最新解读.docx VIP
- DB11T 945.1-2023建设工程施工现场安全防护、场容卫生及消防保卫标准 第1部分:通则.pdf VIP
- JGT 160-2017 混凝土用机械锚栓.docx VIP
- 建筑施工安全生产治本攻坚三年行动方案(2024-2026年).docx VIP
- 2024年内蒙古巴林左旗林业和草原局国有公益林护林员招聘真题.docx VIP
- 鲁教版(五四学制)六年级上册地理期末复习重点知识点提纲(实用!).docx VIP
文档评论(0)