大株红景天注射液治疗稳定型心绞痛疗效观察.docVIP

大株红景天注射液治疗稳定型心绞痛疗效观察摘要：目的：观察大株红景天注射液治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将50例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组：对照组给予卧床休息、吸氧、阿司匹林肠溶片、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、他汀类药物、曲美他嗪等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用大株红景天注射液治疗。比较两组治疗结束后总有效率及心绞痛发作次数及发作程度、血液流变学与心电图（ECG）。结果：具有统计学意义（P005），具有可比性。 13治疗方法对照组予卧床休息、吸氧、阿司匹林肠溶片、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、他汀类药物、曲美他嗪等常规治疗。治疗组在对照组基础上加用大株红景天注射液（通化玉圣药业股份有限公司生产，国药准字10 mL加入250 mL生理盐水中静滴，每日1次。2组均治疗15 d后评价疗效。 14观察指标观察2组治疗后总有效率及心绞痛发作次数及发作程度、血液流变学与心电图（ECG）。 15安全性指标血常规、尿常规、粪常规及隐血试验、肝功能、肾功能、凝血5项、心电图。 16疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则试行》[1]相关标准拟定，证候积分率=（治疗前的证候积分—治疗后的证候积分）/治疗前的积分100%。临床控制：临床症状、体征消失或基本消失，证候积分率≥95%。心电图恢复至正常；显效：临床症状、体征明显改善，证候积分率≥70%。心电图恢复至正常或大致正常；有效：临床症状、体征均有好转，证候积分率≥30%。心电图S-T降低，治疗后回升005 mV以上，但未达到正常水平。T波由倒置、平坦变为直立。房室或室内传导阻滞改善者；无效：临床症状、体征无明改善甚或加重，证候积分不足30%。心电图与治疗前基本相同。 17统计学处理计量资料以（ ±s ）表示，统计采用t检验、χ2检验。统计软件采用SAS 613（SPSS130） 2结 果 212组临床疗效比较 见表1。结果示治疗组疗效优于对照组（P005）。 3讨 论 红景天为景天科红景天属植物的根或根茎，生于海拔2 800～5 600 m的山坡草地、灌丛中、石缝中。分布于西藏、云南、四川等地。《中华药典》记载：“红景天益气活血，通脉……，用于气虚血瘀，胸痹心痛，中风偏瘫。”大花红景天含大花红景天苷（crenuloside）、大花红景素（cernulatin）、红景天苷（salidroside）等[2]，具有抗心肌缺血缺氧作用，可以降低急性中、重度低压缺氧引起大鼠血浆、脑组织内皮素的异常升高[3]。有研究发现给大鼠注射红景天苷、红景天酮能显著降低反映心脏前后负荷的指标左室舒张末压、股动脉平均压[4]。研究表明红景天还具有抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶酶的活性，降低血液黏度，促进血栓溶解，改善血液流动的作用[5]。 红景天具有抗心肌缺血、抗心律失常、延缓心肌衰老、抗疲劳、增强免疫、降低肺动脉高压、改善血液流变学、促进血管生成等作用。本文观察到治疗组治疗冠心病稳定型心绞痛发作的效果优于对照组，且无肝、肾功能损害等不良反应。说明大株红景天注射液可以益气活血化瘀，通脉止痛，对冠心病稳定型心绞痛患者有明显治疗作用。 参考文献： [1]郑筱萸中药新药临床研究指导原则（试行）[S].北京：中国医药科技出版社，2002：68～73 [2]杜玫，谢家敏云南大花红景天化学成分研究[J].化学学报，1994，52：927 [3]张慧，沈俊，王昊，等红景天对急性低压缺氧大鼠内皮素的干预[J].航空航天医药，2001，12（3）：125 [4]王晓松，房家智红景天苷、酮对大鼠心血管功能的影响[J].白求恩医科大学学报，1996，22（1）：7～8 [5]龚小军，陈素红，吕圭源红景天“益气活血”功效相关药理作用研究进展[J].安徽医药，2008，12（4）：292～294 （收稿日期：2013-01-07） 1