绝经前后子宫内膜癌203例临床和预后分析.pdfVIP

中文摘要 绝经前后子宫内膜癌203例临床及预后分析 摘 要 目的：回顾分析河北医科大学第四医院的203例子宫内膜癌患者的临 床及随访资料，将绝经前组和绝经后组进行对照，探讨绝经前后子宫内膜 癌患者的临床病理特征、诊治及预后的相关因素。 医院、经手术治疗后病理证实的203例子宫内膜癌患者的临床病理资料， 94．6％。将203例子宫内膜癌患者分为绝经前后两组，绝经前组90例，绝经后 组113{歹1]，分析两组患者的发病相关因素、临床病理特征、诊治及预后。 Nlog．rank法检验单因素生存率的差别及各组生存曲线分布比较，多因素 分析采用Cox回归模型，计数资料用率显示，采用妒检验，P0．05为差异 有统计学意义。 结果： l绝经前患者平均发病年龄47．82e6．79岁，绝经后患者平均发病年龄 59．034-6．47岁，两组差异有统计学意义(PO．05)。 2病理类型、组织学分级、手术．病理分期、肿瘤部位及大小、肌层浸润、 卵巢转移、脉管瘤栓、淋巴清扫及淋巴结转移、治疗方式在绝经前后 组中差异均无显著性(PO．05)。 3绝经前后两组患者中宫颈受累者分别占38．9％、24．8％，两组差异有统 计学意义(P0．05)。 4绝经前后两组中手术方式不同具有统计学意义(Po．05)。 5绝经前后两组3年生存率分别为91％、80％。生存曲线比较，无统计 学差异(P0．05)。 6单因素分析结果提示：年龄、病理类型、组织学分级、手术．病理分期、 肌层浸润、宫颈受累、卵巢转移、脉管瘤栓、淋巴结转移、治疗方式 是影响子宫内膜癌患者预后的相关危险因素。 7多因素回归分析结果提示：手术．病理分期、脉管瘤栓作为子宫内膜癌 中文摘要 预后的独立危险因素。 8治疗后l、2、3年总体生存率分别为100％、99％、85％o 结论： 1子宫内膜癌的发病年龄具有年轻化趋势。应在临床诊治过程中引起高 度重视。对于异常阴道流血就诊的患者，无论绝经前后，都应提高警 惕，及早治疗。 2绝经前患者从出现临床表现到就诊间隔时间较长。 3本组病例研究中绝经与否不作为预后的危险因素存在。 4年龄、病理类型、组织学分级、手术．病理分期、肌层浸润、宫颈受累、 卵巢转移、脉管瘤栓、淋巴结转移、治疗方式是预后相关因素。 5手术．病理分期、脉管瘤栓作为子宫内膜癌的独立预后因素。 关键词：绝经；子宫内膜癌；临床特征；治疗方式；预后 英文摘要 ——————————————————————————————————————————————一一一—一 Clinical of203 caseswith analysis EndometrialCarcinomain and Patients Premenopause Postmenopause ABSTRACT Oective：To the bj clinicalinformation analyze of203 retrospectively with Endometrial patients CarcinomaintheFourth ofHebei Hospital Medical arediviedintotwo fo