浦东新区企业研发机构认定申请表模板.doc

PAGE 1 编号： 浦东新区企业研发机构 认定申请表 单位名称： 主管部门： 申请日期： 上海浦东新区科学技术委员会印制 二O一一年九月 PAGE 4 PAGE 10 填 表 说 明 本申请（复审）表由申报单位填写，内容必须真实，各项栏目不得空缺，无此内容则填“无”，企业名称需填写全称。若内容较多，可另行打印附页。 本申请（复审）表填好后，应连同有关附件等装订成册，一式三份，网上须同时填报。有关附件包括： 1、企业营业执照及税务登记证复印件； 2、企业上一年度的经审计的财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表及相关附注）； 3、技术创新活动证明材料，包括知识产权证书（如专利、版权、著作权证书或申请受理通知书、独占许可合同等）、生产批文，新产品或新技术证明（查新）材料、产品质量检验报告、近两年在国家和地方有关部门立项的科技项目证明材料； 4、企业所通过的质量认证体系证书和其它可以证明企业研发机构研发能力的材料； 三、 栏目说明： 企业性质：指国有、集体、私营、联营、股份合作企业，有限责任公司、股份有限公司，港、澳、台商投资企业，外商投资企业、外商独资企业等所有制形式； 法人形式：指企业法人或事业法人； 质量管理体系：指企业通过的质量认证体系； 技术开发人员：指直接从事技术开发的人员； 企业研发机构类型：具独立法人的企业研发机构、非独立法人的以技术开发为主的分公司或分支机构、企业内部的技术开发部门三种类型。 四、 企业研究开发费的统计，以所研发的项目为依据，是指企业在一个纳税年度中发生的用于研究开发新产品、新技术、新工艺的各项费用（财税[2006]88号文件）；经费使用明细应根据国税发[2008]116号文件要求，主要指企业从事《国家重点支持的高新技术领域》规定项目的研究开发活动，如新产品设计费、新工艺规程制定费以及与研发活动直接相关的技术图书资料费、资料翻译费；从事研发活动直接消耗的材料、燃料和动力费用；在职直接从事研发活动人员的工资、薪金、奖金、津贴、补贴；专门用于研发活动的仪器、设备的折旧费或租赁费；专门用于研发活动的软件、专利权、非专利技术等无形资产的摊销费用；专门用于中间试验和产品试制的模具、工艺装备开发及制造费；勘探开发技术的现场试验费；研发成果的论证、评审、验收费用等。 表一 企 业 基 本 信 息 企 业 名 称 法定代表人 注册 地 址 地址 联系地址 地址 邮编 邮编 总 经 理 电 话 传 真 企业研发机构负责人 电 话 E-mail 联 系 人 部 门 电 话 企业性质 注册资本（万元） 企业法人代码 企业税号及主管税务局 质量管理体系 年份 企业总资产（万元） 资产负债率% 流动比 速动比 2009 2010 成立时间 年 月 日 是否是高新技术企业 职工总数 人 大专以上 人 占职工总数 % 企业研发机构名称 企业研发机构类型 专职技术开发人员数 人 其中：大专以上 人；占机构人数 % 中级职称以上 人；占机构人数 % 企业组成简况（股本构成、组织结构等） 企业经济状况(万元) 年份 产 值 销售 收 入 高新技术收入 税 金 净利润 创 汇 (万美元) 技术研发经费支出 研发费用 占销售收入比例 2009 % 2010 % 知 识 产 权 基 本 情 况 专 利 授 权 数 专 利 受 理 数 年份 发明 专利 实用 新型 外观 设计 软件 版权 集成电路布图 发明 专利 实用 新型 外观 设计 软件 版权 集成电路布图 2009 2010 累计 表二 企业研发机构及企业技术研发工作情况 企业研发机构设置状况：（指现有研发部门的名称、工作内容、经营核算、运行方式、管理体制及激励机制） 企业研发机构设置状况：（指现有研发部门的名称、工作内容、经营核算、运行方式、管理体制及激励机制） 开发机构人员状况： 开发机构人员总数： 人，其中专职技术开发人员数 人。 年份 学 历 职 称 专职研发人员 博士 硕士 本科 大专 高级 中级 初级 2009 2010 技术带头人： 姓 名 年 龄 专 业 专 长 主要贡献 本人签名 本人签名 对成果创造性贡献 工作单位 文化程度 （学位） 技术职称 出生年月 性别