传染病报告书操作规范.docVIP

传染病疫情报告操作规范（试行） 一、报告病种 1、甲类传染病：鼠疫、霍乱； 2、乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾； 3、丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病； 4、所有非法定传染病：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、不明原因肺炎、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌病、不明原因疾病、其它传染病。 二、门诊日志管理 所有科室均要建立门诊日志,门诊日志项目应有患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、初诊、复诊、发病时间、诊断时间、病名、家长姓名、医生签名等，医生诊完患者后应立即填写门诊日志，且字迹清楚、项目完整，15岁以下儿童还应填写家长姓名。 三、化验室管理 化验室应建立化验结果阳性登记薄，项目包括患者姓名、性别、年龄、结果、开单医生等，阳性登记薄可以分类登记。 四、放射科管理 X光放射科应建立拍片登记本，结核病病人登记本，转诊登记本。登记本项目应包括患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、发病时间、诊断时间等内容。 五、进出院管理 住院部应建立进出院登记薄，项目包括患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院诊断、出院诊断、发病时间、病名、转归等。填写应字迹清楚、项目完整，在医院死亡的病人应填写死亡时间，15岁以下儿童应填写家长姓名。 六、公卫科管理 公卫科应建立传染病登记薄。项目包括患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、发病时间、诊断时间、病名、医生填卡报告时间、报告时间（网报）、来源（门诊、住院、化验、X光）等。登记薄应按收卡时间登记，登记时应字迹清楚，并按年份收藏好，收集的报告卡卡片应按时间整理成捆，分年份收藏。 七、自查制度 疫情报告人员至少每旬到各科室检查门诊日志及进出院登记薄，发现漏报或迟报的传染病应立即要求医生补填传染病报告卡，同时做好记录，项目至少包括检查时间、检查范围，查出传染病例数、漏报数、漏报医生等，并及时上网补报。 院领导应半年或一季度组织有关人员进行一次疫情报告工作检查，方法同上，检查结果进行通报，并与年终考核结构。 八、培训制度 管理领导小组应及时把各种有关疫情报告文件的精神或要求等进行传达贯彻，不定时组织培训、学习，并做好培训与学习记录。 九、报告程序 传染病的报告：所有医生（下同责任报告人）在接诊及填写传染病人或疑似病人门诊日志后，应立即填写传染病报告卡，遇到甲类传染病人、疑似病人、乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、艾滋病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、流脑、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体、流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、不明原因疾病、新生儿破伤风等病人或疑似病人、AFP病人、不明原因肺炎病人应立即通知疫情报告人员，疫情报告人员接到上述疾病或事件的通知时应立即电话通知属地疾病预防控制中心，以便属地疾病预防控制中心及时进行流调和处理；疫情报告人员每天应1-2次到各科室收集传染病报告卡，当天进行网上直报。 对于化验室阳性病人，疫情报告人员应至少每周与传染病登记薄进行核对一次，发现阳性病人未报的及时反馈开单医生，由开单医生进行诊断报告。 突发公共卫生事件和预警报告指标事件的初次报告：责任报告人在执行职务的过程中发现突发公共卫生事件或预警报告指标事件，应用电话等方式立即报告疫情报告人员和院领导，并报告属地疾病预防控制中心。 对于疑似病人和病人的转归情况（如死亡），疫情报告人员应追踪医生作出订正和转归报告。 十、报告时限 对甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、疑似病人或病原携带者，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 对其它乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 对丙类传染病和其它传染病，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 疫情报告人员应本着实事求是、认真负责、细心周到的态度做好疫情报告工作，对于在工作中无法解决的问题应及时汇报分管领导，由分管领导进行协调。 十一、责任疫情报告单位和报告人： 卫生院各科室与各村卫生所（室）、个体开业诊所均为责任疫情报告单位。执行职务的卫生院各科室卫生技术人员、各村卫生所（室）的乡医，个体开业医均为责任疫