最终版-湖南省质子泵抑制剂的临床应用指导原则.pdfVIP

湖南省质子泵抑制剂的临床应用指导原则 （试行） 质子泵抑制剂（proton pump inhibitor ，PPI ）是目前医院应用最为广泛的药物之一，我 国有研究报道，PPI 在医院消化系统用药约占75.5 ％的份额，PPI 的用药频度呈快速上升趋 势，尤其在外科领域使用量增长迅速。 伴随着PPI 的长期、大量应用，以及应用人群的不断扩大，一些新的严重的不良反应逐 步被发现。目前有关PPI 的不良反应报道包括胃肠道症状、肝肾毒性、神经系统症状、内分 泌紊乱、皮肤过敏、视觉障碍等，近年PPI 相关的新的不良反应报道甚多，如氯吡格雷抵抗， 镁含量低导致腿部痉挛、心律失常、癫痫发作的风险增大，骨质疏松性骨折的风险增大，可 能会导致新生儿心脏缺陷等，特别美国FDA 所发布PPI 的使用可能会增加难辨梭状芽孢杆 菌相关性腹泻风险的预警，同时许多相关的国内外医学文献也表明PPI 的使用与难辨梭状 芽孢杆菌相关性腹泻存在一定的相关性，无疑给PPI 临床用药带来了新的问题与挑战。 众多专家认为PPI 治