糖化血红蛋白Alc及突发性耳聋的相关性研究.pdfVIP

糖化血红蛋白Mc与突发性耳聋的相关性研究 硕士生姓名：周轶群 指导教师：赵萍教授 专业名称：耳鼻咽喉科学 摘要 目的：本文通过对比糖化血红蛋白Alc水平在≥6．5％及6．5％的两组突发 性耳聋患者的临床资料、听力下降特点及疗效，探讨糖化血红蛋白Alc与突发性 耳聋的关系，以及糖化血红蛋白Alc检查在突发性耳聋患者中的意义。 二院耳鼻喉科住院治疗的病程在1个月以内的突发性耳聋患者。②分组方法：将 所有明确诊断突发性耳聋的患者入院后第2天检查空腹糖化血红蛋白Alc。将糖化 血红蛋白Alc16．5％的患者入试验组，6．5％的患者入对照组。因试验组患者年 龄均≥38岁，为排除年龄因素的干扰，将年龄38岁且糖化血红蛋白Alc6．5％ 的患者剔除。试验组为59例，共计70耳。其中男25例，女34例。左耳30例， 依据：对所有研究对象进行纯音听阈检查(PTA)、畸变产物耳声发射(DPoAE)、 听觉脑干诱发电位(ABR)、内听道c1检查，根据患者病史及以上检查排除蜗后病 变，明确诊断。比较两组听力学检查结果的特点。④全部患者均采用目前公认的 综合治疗。注意休息，适当镇静，积极治疗相关疾病，如高血压、甲亢等。使用 改善循环类药物，营养神经类药物及予抗凝调脂治疗。同时给予糖皮质激素及辅 助高压氧治疗。其中重度和极重度感音神经性耳聋的患者同时给予巴曲酶治疗。 10天为一个疗程，经1个疗程后复查纯音听阈检查，根据治疗前后纯音听阈检查 回报情况分析疗效。⑤统计方法：使用SPSSl7．0软件包，将两组患者根据性别、 年龄、听力受损侧耳、听力图形、听力下降程度、治疗后听力恢复情况等数值变 量进行统计学描述。 结果：(1)治疗前两组间的性别比较、听力损失侧耳发病的比较差异无统计学 意义。试验组患者中双耳发病者比例较对照组高，但差异无统计学意义。 (2)治 中度听力损失患者比例最多，对照组以轻度听力损失患者比例最多。按照听力图 形分类，两组均以高频听力损失较重的下降型听力图最多，两组间差异无统计学 0．05：8KHz：F--O．809，PO．05)。 结论： 1、HbAlc与突发性耳聋患者听力受损侧耳无关，与患者性别无关。 2、HbAlc升高会加重突发性耳聋听力下降程度，影响突发性耳聋的疗效。 3、高频听力恢复情况与初始听力下降程度有关，与HbAIc水平无关。 4、给予突发性耳聋患者以糖化血红蛋白A1c检测能够协助早期诊断糖尿病， 并了解合并糖尿病的患者血糖控制情况。还可以作为一项估计突发性耳聋预后的 参考指标，对于临床上采取及时的综合性治疗措施，有着积极的指导意义。 关键词：糖化血红蛋白突发性耳聋糖尿病 2 A onthecorrelationbetween Study glycosylated candofsuddensensorineuralloss hemoglobinAl hearing Master Zhou degreecandidate：Yiqun Zhao Supervisor：Professor Ping Major：Otolaryngology Abstract Objective：Thispapercompares Ale hemoglobin of withsudden loss