婴幼儿护理[1].pptVIP

第二章 新生儿护理 本章知识点： 1、新生儿的生理特点 2、新生儿的喂养 3、新生儿的日常照料 4、新生儿的早期培训 第一节 新生儿的生理特点 一、体重与身高 新生儿出生时平均体重约3千克（6斤），平均身高约50厘米。新生儿在出生后3-4天体重减轻，约一周又恢复到出生时的体重。至满月时，新生儿体重应比出生时增加1千克左右，身高比出生时增加3-4厘米，个体差异较大。 二、头 新生儿头部与身体相比，显得较大。如果是经阴道生产的小儿，除头部形状拉长外，可能还会有头皮下肿胀，发现这种情况不必特殊处理，更不能用手揉，6-10周后会自然消失。 所有宝宝头部都有两个软化区域，称其为囟门。较大的一个囟门位于头顶部，较小的一个囟门位于枕后部，在给新生儿洗澡时，注意要轻轻触摸。 三、黄疸 黄疸是指病人的皮肤、黏膜和眼球的巩膜发黄的症状。一般来说，新生儿常在出生后第2-3天出现黄疸，于第4-6天最重。黄疸首先出现在面部，随后是胸部和腹部，最后出现于腿部。足月儿（胎龄大于或等于37周，体重在2.5千克以上）在出生后10-14天消退，早产儿（胎龄不足37周）约在第3-4周消退，在此期间小儿一般状况良好。 如果黄疸出现在出生后24小时内，发展快，持续不退或者消退后又出现，均应及时请医生处理。 四、呼吸 新生儿呼吸以及腹式（肚子一起一伏）为主，刚出生时的呼吸浅而不规则，平均每分钟40次左右，超过每分钟60次应及时就医。 五、体温 新生儿的正常体温比成年人高，一般在37℃左右有的可达到37.5℃，在吃奶后或啼哭后，还会升高。 六、大便 新生儿一般在出生后12小时开始排大便，大便呈绿色或黑绿色黏稠状，这种大便一般3-4天可排尽。吃奶以后，大便逐渐转为黄色。一般配方奶喂养的宝宝，大便呈淡黄色，且多成形，一天至少一次大便，如果排便次数减少，且排便费力，可能是便秘，需及时请医生处理。母乳喂养的宝宝，大便为金黄色糊状，略带酸味，排便次数多少不一。 七、小便 健康宝宝的尿是清亮的，呈淡黄色。一般宝宝每1-3小时排尿1次，但宝宝生病、发热或天气炎热时，尿量可能减少一半，仍属正常。 八、睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期，每天要睡18-20小时。 九、感觉 感觉包括：视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等。 第二节 新生儿的喂养 母乳是宝宝最优良的营养源，尤其是初乳（产后7天以内的奶），含有多种预防疾病的抗体。 一、母乳喂养 一般母乳喂养宝宝吃奶的次数比配方乳喂养宝宝多，有些新生儿需要每2小时喂奶一次，有的则3小时一次，按需喂养，喂完奶后不要马上让宝宝躺下，应将宝宝抱直，头靠肩，用手轻拍宝宝背部，宝宝打嗝，排出吮奶时吸入的空气，否则宝宝容易吐奶。 母乳喂养宝宝一般不需额外补充水。 二、配方奶粉喂养 1.配方奶粉的喂养方法 同母乳喂养一样，将宝宝抱在怀中，用奶嘴轻轻碰一下宝宝下嘴唇，使他的嘴张开含住奶嘴，吸吮和吞咽将自动开始。 不能让宝宝完全平躺在床上喂养。  2.配方奶粉的调制 1）清洁双手 2）将沸腾后冷却至50℃左右的温开水倒入事先已经消毒过的奶瓶中，注入所需的量。 3）专用奶匙按所需量，倒入奶瓶中。 4）轻轻振荡奶瓶，充分溶解。 5）用奶瓶夹夹住奶嘴，套在奶嘴盖上，再将奶嘴盖拧在奶瓶上。 6）盖上瓶盖，轻轻摇晃瓶身，使奶的浓度均匀。 3.调乳器具的消毒 1）哺乳后立刻用专用瓶刷洗刷奶瓶、奶嘴。 2）奶嘴洞及奶瓶盖的沟纹宜用小刷子刷干净，奶嘴内侧也要刷洗。 3）用消毒锅消毒或热水煮沸消毒，奶瓶煮5-10分钟，奶嘴及奶嘴盖怕热，包在纱布中煮3分钟。 4）用夹子取出器具，放在清洁盘中沥干水分。 5）器具充分干燥后，存放在清洁的器皿中，盖上干净的纱布备用。 三、安排宝宝睡眠 出生宝宝不能区别白天与黑夜，常有宝宝白天睡得多，夜里哭闹，因此应逐渐教宝宝晚上睡觉，白天玩耍。要给宝宝创造一个安静的睡眠环境即可。 四、更换尿布 1.更换尿布的方法 1）在换尿布前，将所有必需品放在伸手能及的地方。 2）去掉脏的尿布，如是小便，用蘸湿的小毛巾将宝宝的会阴和臀部擦洗干净；如是大便，先用婴儿专用湿纸巾擦掉附着在臀部的大便，再用温水和毛巾擦洗臀部。 3）待屁股干爽后，适量擦一些婴儿粉 4）将宝宝轻轻放在纸尿裤上，女孩后面垫厚一些，男孩前面垫厚一些 5）将宝宝的两腿分开膝盖弯曲，呈“M”形，后将纸尿裤固定于脐下，腹部与纸尿裤间维持能插入一指的松度即可。 七、洗澡 1.准备工作 调节室温至22-24℃，水温至39-41℃，澡盆中水的温度一般以5厘米左右为宜。干净的衣服、尿布依次摆好，准备一条干净、柔软的浴巾铺好。 2.洗澡步骤： 1）为