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孕妇身体质量指数对新生儿出生体重及分娩方式的影响 硕士生姓名：唐冬梅 指导教师：石芳鑫教授 指导小组：妇产科学 摘要 mass 目的：研究孕妇孕前身体质量指数(bodyindex，BMI)及孕期BMI变化对 新生儿出生体重及分娩方式的影响，努力降低剖宫产率。 方法：选取2009年3月至2010年9月大连医科大学附属第一医院产科病房住院 并生产的足月单胎初产妇980例，研究对象平均年龄为29岁，剔除早产、过期产、 多胎、前置胎盘、胎盘早剥及临床资料不完整者。采用回顾性分析，将病例进行 比较分析，记录年龄、孕龄、身高、孕前体重、产前体重、新生儿出生体重、分 ABMh 其他组与正常组间新生儿出生体重、巨大儿、妊娠高血压疾病、妊娠期糖代谢异 常及剖宫产率的差异，采用SPSSl7．0进行统计学分析。对计量资料采用t检验，对 计数资料采用X2检验，将p0．05视为差异具有统计学意义。同时对新生儿出生体重 与剖宫产发生率同孕前BMI与孕期BMI变化进行相关性分析，计算P值及r值，将 结果：(1)．按孕前BMl分组，1组、3组和4组新生儿出生体重与2组比较，差 3组，4组巨大儿的发生率与2组比较，差异具有统 异具有统计学意义(p0．05)， 组，4组剖宫产率与2组比较，差异具有统计学意义(p0．05)；对妊娠期高血压疾 病的发病率比较：4组和2组比较，差异具有统计学意义(PO．05)，对妊娠期糖代 谢异常的发病率比较：3组和2组比较，差异具有统计学意义(PO．05)。(2)．按 孕期BMI变化分组，A组，C组新生儿出生体重与B组比较，差异具有统计学意义 率与B组比较，差异均具有统计学意义(p0．05)；对妊娠期高血压疾病和妊娠期糖 代谢异常的发病率比较：A组，C组与B组比较，差异均具有统计学意义(p0．05)。 结论：孕前BMI与孕期BMI变化对新生儿出生体重，分娩方式及妊娠结局具有 重要的影响，孕前超重和肥胖及孕期体重增加过多易导致巨大儿、剖宫产率及母 亲并发症增加，孕期体重增加过少也与剖宫产率增加及母亲并发症相关。孕前的 营养咨询与孕期的体重管理对获得良好的妊娠结局十分必要。 关键词：妊娠期身体质量指数 巨大儿妊娠结局 2 Effectof massindexonbirth and body weight modeof delivery Master mei candidate：Tangdong degree Shi xin Supervisor：Professorfang and Major：ObstetricsGynecology Abstract theeffectof mass beforeand Objective：Tostudy body index(BMI)changes bestto the onbirth andmodeof our reduce