子痫前期患者血红素氧合酶的表达和意义.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………．1 英文摘要………………………………………………………………………5 英文缩写………………………………………………………………………10 研究论文 子痫前期患者血红素氧合酶的表达及意义 前言………………………………………………………………………11且lJ舌………………………………………………………………………ll 材料与方法……………………………………………………………．．12 结果………………………………………………………………………18 附图……………………………………………………………………．．23 附表……………………………………………………………………。．3．4 讨论………………………．．j……………………………………………36 结论……………………………………………………………………．．43 参考文献……………………………………………………．…………．45 综述血红素氧合酶与妊娠及妊娠相关疾病的关系……………………．52 致谢…………………………………………………………………………．．68 个人简历……………………………………………………………………．69 万方数据 研究论文 子痫前期患者血红素氧合酶的表达及意义 摘 要 胁母儿健康，是孕产妇及围产儿患病及死亡的主要原因之一。子痫前期的 发病原因及机制至今尚未完全阐明，但研究表明，胎盘滋养层细胞功能障 碍、血管内皮损伤和氧化应激水平增强是子痫前期基本病理生理过程，而 血管内皮损伤被认为是子痫前期病理变化的中心环节。研究证实多种血管 Fms．1ike 活性因子如可溶性酪氨酸激酶l(soluble factor， 内皮因子(solubleEndoglin，sEng)、胎盘生长因子(Placentalgrowth PLGF)、氧自由基等与血管内皮损伤发生相关，上述指标的升高或降低是 子痫前期的较好的预测指标。血红素氧合酶(Heme 素代谢的起始酶和限速酶，调节着血红素代谢的动态平衡，催化血红素降 解为同摩尔的一氧化碳(CO)、胆绿素和铁，而胆绿素在胆绿素还原酶作用 下，可迅速生成胆红素。HO有3种亚型，HO．1是可诱导型，HO．2为结构 型，HO．3在组织表达少、功能不明确且研究较少。研究认为HO一1和HO-2 对维持正常妊娠有重要作用，它能够舒张血管、促进血管生成、调控胎盘 胎儿血管张力、降低胎盘灌注压维持正常胎盘循环。此外，其还具有抗氧 化、抗凋亡等作用。HOs的异常表达可能通过调控血管活性物质参与子痫 前期的发生、发展过程。因此本实验通过测定子痫前期孕妇HO两种亚型 关性，旨在为子痫前期的发病提供新的理论依据，开辟新的诊疗思路。 方法： 1研究对象：按照第8版《妇产科学》的诊断标准作为重度子痫前期 onset onset severe 组。 2标本采集：所有研究对象采取母血，脐血及胎盘组织。分娩前取空 万方数据 中文摘要 液，置于EP管中，保存于．70℃冰箱，用于检测血清HO．1、HO．2及胆红素。 胎儿娩出后胎盘娩出前于距脐带胎盘插入部5cml为，取静脉血3ml，处理 同母血。胎盘娩出后立即取胎盘母面近脐带根部直径3cm范围内的组织， 固定24t．，然后进行脱水、石蜡包埋等。 3检验指标及方法：母血、脐血血清HO．1、HO．2浓度采用酶联免疫 immunosorbent 吸附试验(Enzyme。linked 表达分布；软件进行图像分析得