影响圆窗膜暴露的相关解剖学探究.pdfVIP

中义摘要 中文摘要 目的：本实验利用中国人民解放军耳鼻咽喉研究所提供的人类颞骨薄层切片 资源，测量、统计、分析与人工耳蜗手术密切相关的．尤其与圆窗膜入路术式相 关的圆窗区解剖结构及其评估指标，进而在临床影像学评估中验证与圆窗膜暴露 程度相关评估指标的有效性，拟为圆窗膜入路的人工耳蜗手术方式提供部分解剖 依据。 方法：实验对象采用中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科研究所提供的 人类颞骨切片(火棉胶染色)61套。采用奥林帕斯显微镜及其配套测量软件 DP2-BWS进行测量，SPSS软件统计分析相关测量数据。完善术前影像评估体系对 于圆窗区解剖结构的评估，特别是对圆窗膜暴露程度的评估，确定评估指标的使 用方法及有效性。在中国人民解放军总医院2010年1月1日至2011年4月21 日因“双耳重度或极重度感音性聋行人工耳蜗植入的病例群中采用圆窗膜入路 和圆窗膜前下入路方式的患者进行验证。 结果：1．影响圆窗膜暴露程度的因素可以用以下指标来评估：面神经到鼓索 神经的距离；面神经到耳蜗底转底壁延长线的距离；耳蜗底转底壁延长线与圆窗 膜的夹角；外耳道长轴与圆窗膜夹角(下简称：道膜角)。2．圆窗龛龛口层面上 评估圆窗膜暴露程度的各指标参考值(人类颞骨水平切片值)：61例标本中，面 神经