心电图V1导联P波改变及冠心病陈旧性心肌梗死预后研究.pdfVIP

中文摘要 心电图P波改变与冠心病陈旧性，厶肌梗死预后研究 摘 要 目的：探讨心电图Vl导联P波终末电势对冠心病陈1日性心肌梗死患 者预后的意义；进一步探讨心电图Vl导联中P波双向和P波负向对冠心 病陈IEt性心肌梗死患者预后是否有所不同。 方法：入选冠心病心肌梗死病史大于6个月的患者，曾在我们医院进 行过冠脉造影检查并随访。陈旧性心肌梗死病史定义如下：(1)急性心肌 梗死病史，确定指标是出现心脏标志物(肌酸激酶)升高以及满足1项以 上的下列情况：缺血性胸痛持续时间20分钟；心电图变化表明新出现心 肌缺血；出现O波异常；冠脉造影中冠状动脉完全或几乎完全闭塞；或 心脏影像证据表明存活心肌再次减少或左心室新出现的区域室壁运动；(2) 无论是否有缺血性胸痛持续时间三20分钟，心电图出现Q波异常，心脏影 像证据表明左心室存活心肌减少而无非缺血诱冈。排-．除tZ标准：(1)主要冠 状动脉的严重狭窄性损伤需要血管再通；(2)同时有心肌病或血管性心脏 疾病需要心脏手术；(3)心房颤动或扑动；(4)致命性非心脏疾病。从病例 中收集年龄，性别，体重指数，吸烟史，高血压病，糖尿病，血脂异常， 慢性肾脏病，