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胃病及治疗和保养.doc

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胃病及治疗和保养

胃病的治疗和保养 胃病的保养方法主要包括以下几个方面: 1、保暖护养 秋凉之后,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。 2、 饮食调养 胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。 3、 忌嘴保养 胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。另外,服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。 4、平心静养 专家认为,胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。 5、运动健养 肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。  特别提示:除了以上胃病保养的方法介绍外,还需要注意的是,如果一旦身体有异常情况发生的话应该及时的到医院进行检查,这样可以避免后患的发生。 胃病的保养需注意以下几个方面: 1 、注意饮食 a、饮食的选择:刺激性的、酸性的、产气性的食物不要吃; b、饮食的量:饮食的多少跟胃的工作量和负担有很大关系,尽量少量多餐,有规律地进食; c、饮食的温度:胃对温度比较敏感,忽冷忽热对胃的刺激很大,饮食以温热为佳。 2 、日常生活 不抽烟、不喝酒,不要熬夜,尽量保持心情轻松。 3 、经常锻炼 经常锻炼身体,提高身体的免疫力和抵抗力。 治疗胃病的药物   所谓四时,是指餐前、餐中、餐后,以及餐间(即两顿餐之间)四个服药时间,而五类则是指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药五种不同类型的胃药。 1、抗酸药 如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。这类药物多为弱碱性无机盐,患者须在胃内容物排进小肠后,胃内较空时服用,才能充分发挥药物的抗酸作用,故餐后及临睡前服用最佳。但因其作用时间短、副作用较多,近来临床应用较少。 2、抑酸药 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速,但是作用时间长、副作用少、疗效明显,故目前是作为治疗胃病的主要药物。其中奥美拉唑类药物的吸收,容易受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、餐后服用均可。 3、抗幽门螺杆菌药 如质子泵抑制剂(奥美拉唑等),或胶体铋(丽珠得乐等),多与抗生素联合,因此,服用该类药物时要就和抗生素的使用时间。例如,甲硝唑等应在餐后服用,以避免出现胃肠刺激症状;食物会延缓克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影响,服用时间无限制。相应地,一同服用的胃药也要遵循这个规律。 4、胃黏膜保护药 如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间,因此在两餐之间服用效果最佳。 5、促胃动力药 如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利、舒丽启能等。能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用,这样当进食时,血液中药物的浓度能恰好达到高峰,从而充分发挥药物作用. 看准时间吃胃药 “服用胃药时,不只要考虑药物的药理作用,还要掌握合理的用药时间,才能获得最佳疗效。”近日,河北省中医院消化内科主任医师刘建平指出,吃胃药应根据所选药物治疗目的的不同,来选择服用时间。 饭前半小时服的有:胃动力药如吗丁啉、胃复安及西沙必利、莫沙比利等,它们具有增强胃肠蠕动、促进胃中食物排空、协调食管、胃部、幽门和十二指肠运动的功能,对恶心、呕吐、反酸、嗳气和食后闷胀等症状均有良好的疗效。选择在饭前半小时服用,待到进食时,药效恰到达高峰,正好促进食物正常运转。 饭后1-3小时服的有:某些碱性药物,如氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等,主要对过多胃酸起中和作用。饭后1~3小时正好胃酸分泌最多,直接制酸药正好中和胃酸。有些制酸药如硫糖铝也应在酸分泌旺盛阶段服用6次(三餐后一小时,二餐之间及晚上睡时)。 两餐间半空腹服的有:即在两餐之间服用,以增加药物与胃壁的接触,发挥保护胃黏膜的作用,如常用的胃药硫糖铝,米索前列醇或麦滋林-S等。杀灭幽螺杆菌的药物如含胶体枸缘铋的得乐、迪乐等治疗也在餐间半空腹服用好。 睡前服的有:抑酸药如西咪替丁(泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑(洛赛克)、泮托拉唑、雷贝拉唑等。这些胃药均是强烈抑制胃酸分泌的药物

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