慢性肾病科普知识.pptVIP

积极应对肾衰竭 祝大家拥有 健康快乐的生活！ * inside 肾脏的工作是不停地滤洗血液。血液通过肾动脉流经肾脏，在肾脏内被微型过滤器——“肾单位”净化。被净化的血液经过肾静脉返回身体的中央血流。血液中的废物和多余水分形成尿，由输尿管进入膀胱储存。当膀胱充盈时，尿液排出体外。 * 肾脏清除废物和多余的水分，维持身体内环境的稳定，保持水、电解质和酸碱平衡。 * * 肾小球滤过率是评价肾功能的指标。目前临床比较简单的办法是用公式计算，只需要有血肌酐值，性别，年龄等就可算出。当GFR出现中度下降时，临床症状表现为：夜间多次去厕所，血压上升，贫血等。 * * inside 蛋白质本来很少存在尿液中，但如果肾脏受损，漏到尿液中的蛋白就会明显增多。蛋白尿多的人，肾脏功能一般下降的比较快。尿红细胞又称为血尿，不仅指肉眼所能见到的，同时包括仅在显微镜下才观察得到的红细胞数量，医学上称为镜下血尿。肌酐是肌肉活动时产生的代谢废物，通过肾脏由尿液排出体外。如果肾脏功能减退，肌酐就不能完全由尿液排出体外，水平升高，在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血液中的尿素氮是人体蛋白质代谢的最终产物。和肌酐以弘扬通过尿液排出体外，肾功能减退时，则蓄积在血液中。 * 利用B超等仪器进行检查，可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、肿瘤等。肾脏活检是指通过穿刺采集肾脏组织，经医学处理后在显微镜下观察其变化，了解肾病的种类、疾病的程度。肾脏活检是确诊肾脏疾病时候常用的方法，也是肾脏疾病诊断的金指标。 * 尿毒症不是一个独立的疾病名称，它是肾衰竭阶段的一组病症表现，是因肾功能丧失，体内代谢产生的废物在集体内蓄积，引起水分电解质失衡，以及一系列中毒症状的临床综合征。 * * inside 透析是利用体外透析器或者人体腹腔内的一层薄膜（称为腹膜）排出体内毒素和多余水分，代替肾脏的部分功能，分别称为血液透析和腹膜透析。透析将帮助患者已衰竭的肾脏减轻重负。如果选择腹膜透析，还能保护残余的肾脏功能。 * 每次血透治疗时需要在前臂插入两个针头，一个引流血液，另一个将净化的血液回输至体内。穿刺的时候会有些疼痛，但净化血液的过程并不会导致疼痛。 * 出口的确切部位可以由患者和医生共同决定。手术之后，出口处可以用无菌纱布覆盖。当愈合之后，则不再需要覆盖，保持清洁固定即可。可以淋浴，医护人员会提供一些出口处护理的指导。 * * inside * inside * inside * inside * 具体来说，除了考虑病情和患者的残余肾功能，还需要考虑的因素诸如年龄、住址、医疗支持等因素。尽可能选择能保持原有生活方式的治疗。 * * inside 腹膜透析、血液透析、肾脏移植是肾衰竭治疗的三种方式。根据患者情况，治疗措施可以由一种方法转变为另一种。 * 蛋白质的选择 应选择含优质蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，并控制蛋白质的摄入量，具体请咨询您的医生或营养师。 饮食治疗 蛋白质的摄入量 饮食治疗 CKD1-4期的治疗包括： 药物治疗注意事项 日常生活 饮食治疗 药物治疗 治疗原发病，比如： 高血压肾病——控制血压； 糖尿病肾病——控制血糖； …… 治疗合并症，比如： 促进肠道排泄毒素等。 药物治疗 避免使用肾毒性药物 避免感染、纠正贫血、钙磷代谢紊乱等并发症 医生会为你选择合适的药物， 即达到治疗效果，又保护残余肾功能。 记得：不能根据自己的判断服药，要咨询专业人员，积极配合治疗。 药物治疗 腹膜透析 血液透析 肾脏移植 ？如何治疗肾衰竭患者 ？如何治疗肾衰竭患者 返回课程表 ？什么是血液透析 血透通路 ？血液透析是如何进行的 含有废物的血液进入透析器 透析器 经过净化的血液回输到身体 动静脉瘘 血透治疗时间安排 血液透析的优势 血液透析的不足 ？什么是腹膜透析 ？腹膜透析是如何净化血液的 腹膜象是咖啡机上的滤网，又象站岗的卫兵，把身体 里储存的废物赶出去，把有用的成分留下来。 蛋白质、红细胞和正常人体需要 量的钠、钾、钙、镁、水等等 肌酐、尿素氮、多余的钠、钾、 钙、镁、水等等 腹透通路 腹透导管 导管是腹透的永久通道，体外长度仅数厘米，大部分在腹腔内。 导管穿出腹腔的部位称为出口处，须保持清洁固定。 导管可以舒适携带，并易于用衣物掩盖。一段时间后，肾友会发现导管不会影响他们的生活方式和活动。 手工操作 每天3-4次换液 机器操作 夜间自动换液 腹膜透析有两种 持续性不卧床腹膜透析(CAPD) 自动化腹膜透析(APD) 引流 留腹 灌入腹透液 完成换液 持续性不卧床腹膜透析(CAPD) 自动化腹膜透析(APD) 夜间睡觉时， 使用腹膜透析机进行治疗 睡觉时进行