维持性血液透析患者外周血单个核细胞NF-κB活性对微炎症、营养状况影响的探究.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………4 研究论文 维持性血液透析患者外周血单个核细胞NF．KB活性 对微炎症、营养状况影响的研究 ． 前言…………………………………………………………………99月U舌………………………………………………………………… 材料与方法…………………………………………………………9 结果…………………………………………………………………17 附图…………………………………………………………………20 附表…………………………………………………………………27 讨论…………………………………………………………………33 结j沦…………………………………………………………………40 参考文献……………………………………………………………4l 综述NF．KB活性与维持性血液透析患者的微炎症及营养…………44 致谢………………………………………………………………………57 个人简历…………………………………………………。………………58 中文摘要 B活性 维持性血液透析患者外周血单个核细胞8F-K 对微炎症、营养状况影响的研究 摘 要 NF．K 目的：观察MHD患者PBMCB活性水平，探讨其与微炎症、 营养不良的关系，以及NF．KB作为更早期发现MHD患者微炎症反应状 态标志物的可行性，为早期发现、早期干预、改善预后提供新思路。 同期于我院体检中心体检健康志愿者18例(对照组)。 2参数设定及检测项目采用单室模型KtⅣ值和尿素减少率(URR) 评价饮食蛋白摄入指标。主观全面营养评价(SGA)法评价患者营养状态。 析后采血测血尿素氮计算Kt／V值和UR_R。人体测量学指标包括肱三头肌 力(GS NF．KB 检测试剂盒检测所有入选者PBMC p65活性。 3分组方法MHD患者据hs．CRP水平分为非炎症组(3 mgn．，)和 微炎症组(≥3 (46．81％)。 4数据统计分析计量资料以均数±标准差(x士s)表示，成组比较 1 有统计均用SPSS7．0统计软件包进行。 O．001)。MHD患者PBMC 中文摘要 者普遍存在炎症反应状态及PBMCNF．KB异常活化现象。MHD患者的 或P0．01)。提示MHD患者存在蛋白质储备下降。 2炎症状态对MHD患者的影响：MHD患者微炎症组发生营养不良 NF．KB吸光度值为(1．01± ±O．81)mg／L(户O．001)。微炎症组PBMC 示微炎症组患者的PBMCNF．KB活性异常增高。 3MHD患者非炎症组与对照组间营养及PBMCNF．kB活性比较情 况：MHD患者非炎症组HB(1 cm、(29．08±2．13)cm、(31．15±1 O．14)OD450。提示PBMC 炎症组MHD患者营养状况仍较健康人群差，进一步提示该阶段的升高具 有临床意义。 2 中文摘要 测NF．KB活性比hs．CRP水平可能更早、更敏感的反映营养不良。 5血清hs．CRP水平和PBMCNF．KB活性对MHD患者营养不良的预 可能较hs．CRP水平更好的预测MHD患者的营养不良。 结论：lMHD患者普遍存在炎症反应状态及PBMCNF．KB异常活化， 微炎症组患者营养不良的发生率高。 2MHD患者PBMC