胃癌患者血浆microRNA-155含量和其临床意义.pdfVIP

中文摘要 胃癌患者血浆mieroRNA．155含量及其临床意义 摘 要 cancer)是目前我国常见恶性肿瘤之一，每年在 目的：胃癌(gastric 新发癌症中，胃癌位居第四位，在总的癌症病死率中，胃癌居第二位；目 前早期发现、早期诊断、早期治疗是提高胃癌生存率的重要措施。由于早 期胃癌及癌前病变多无明显临床症状，导致其检出率较低，往往发现已经 进展到了中、晚期，因此探索经济有效、安全简便的筛查方法和特异性及 敏感性均较好的肿瘤标记物对提高胃癌的检出率具有重要意义。目前研究 发现，胃癌存在明显家族聚集倾向，家族中的发病率高于人群2．3倍。其 发生在基因角度上可以认为是基因表达缺陷性疾病，其发生过程由基因表 完全或不完全的互补配对，促进目标mRNA降解或抑制蛋白翻译，在细 胞增殖、分化、凋亡、基因调控及肿瘤的发生中扮演者重要角色。据报道 miRNA在多种肿瘤的发生、发展及转移过程中发挥作用，是肿瘤早期诊 断及判断预后的良好指标。虽然肿瘤组织miRNA表达谱与肿瘤发病及预 后相关，可以作为一种新的肿瘤标志物，但为获得肿瘤组织miRNA，势 必需要进行有创的手术或穿刺等，因此组织miRNA检测不能满足早期诊 断的需要，不适于广泛的筛查和预防。近年来研究发现肿瘤组织内成熟的 miRNA可通过主动分泌过程，在细胞内被脂质或脂蛋白包被成外切酶体， 分泌至胞外并进入血液，在血液中存在，基于血液标本取材便捷，因此很 适于普查及诊断。 miR-155在乳腺癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌、肝癌等多种肿瘤中表达增加， 可能参与了肿瘤的发生与发展。目前国内尚缺乏有关miR-155与胃癌关系 的研究报道。本文拟通过检测胃癌、慢性胃炎患者及健康体健人群血液 关系，初步探讨miR-155在胃癌发生发展中的作用，期望为胃癌的诊断及 治疗寻找到新的分子靶点，以提高胃癌的诊断率及疗效，改善胃癌患者的 中文摘要 预后。 方法： l研究对象：选自2011年1月至2011年12月间在河北医科大学第一医院住 院治疗的胃癌及慢性胃炎患者。实验分为胃癌组(71例)、慢性胃炎组(69 例)、健康对照组(68例)。入选胃癌患者均经临床、胃镜检查及病理确诊， 未接受过放疗、化疗或激素治疗。68例与病例组年龄性别相匹配的对照组 随机取自健康体检者。 2标本采集：用EDTA抗凝管收取受试者外周静脉血约2ml，让血液与抗 分装至无酶EP管中，置入．80。C冰箱储存待用。 3采用实时荧光定量PCR方法检测胃癌、慢性胃炎、健康成年人血浆中 miR-155含量，探讨血浆miR-155水平与临床病理学特征的关系。 4采用SPSSl3．0统计软件包进行统计学分析，所有计量数据用“均数士标 准差(牙士S)”表示，组I．-J均数比较用方差分析检验，P0．05有统计学意义。 结果： 1胃癌、慢性胃炎、健康对照组间血浆miR．155含量变化 胃癌患者血浆miR-155的相对含量较慢性胃炎患者、健康成年人显著 升高(P0．05)，有统计学意义。慢性胃炎组与健康对照组间血浆miR．155 含量无显著差异(P0．05)，无统计学意义。 2胃癌患者血浆miR．155含量与临床病理学特征的关系 ． 2．1胃癌患者血浆miR-155含量与患者性别的关系 统计学意义。 2．2胃癌患者血浆miR-155含量与患者年龄的关系 年龄55岁较年龄55岁胃癌患者血浆miR．155含量水平明显升高(P O．05)，有统计学意义。而健康成年人中年龄55岁与年龄55岁的人群 间血浆miR-155含量无明显差异(P0．05)，无统计学意义。 2．3胃癌患者血浆miR-155含量水平与肿瘤cTNIⅥ分期的关系 O．05)，无统计学意义。 2．4胃癌患者血浆miR-155含量与淋巴结转移的关系 中文摘要 55 有淋巴结转移的胃癌患者与无淋巴结转移的胃癌患者间血浆miR．1 含量比较无明显差异(PO．05)，无统计学意义。