颞下颌关节紊乱病概念.docx

颞下颌关节紊乱病一概述1 关节的分类根据连接方式直接连接——椎间盘；间接连接——膝关节根据关节的活动性不动——颅骨缝；微动——耻骨联合；活动——滑膜关节根据关节部位中轴——脊柱；外周——四肢根据关节运动轴的数目和关节面的形态：单轴；双轴；多轴2 滑膜关节（synovial joint）：指的是间接关节、活动关节，具有一层滑膜，含有滑液滑膜功能分泌滑液—润滑功能，营养软骨细胞3 颞下颌关节的位置颅中窝下方，外耳道前方颞骨关节窝，下颌骨髁突4 颞下颌关节的解剖基本结构关节面——关节窝、关节结节和髁突关节囊——纤维层和滑膜层关节腔——上腔和下腔关节盘辅助结构韧带——颞下颌、蝶下颌、茎突下颌韧带关节盘附着——盘后区关节盘（disc)颞颌关节盘的功能 (disc function)1）协调髁突－颞骨关节面大小和形态的关系，维持各种运动下关节内结构的相对稳定2）缓冲对骨关节的压力3）调节关节潜在间隙的变化关节腔上腔：盘颞关节——滑动关节（滑动运动为主）下腔：盘髁关节——铰链关节（转动运动为主）颞下颌关节局部相关肌翼外肌；咬肌；颞肌；翼内肌6 TMJ正常结构关系(normal arrangement)（1）、髁状突位于关节窝中央（2）、关节盘后带后缘对着髁状突顶，或其稍后方（3）、髁状突前斜面－关节盘中带－关节结节后斜面紧密接触7颞下颌关节的运动：头面部唯一的可动关节，左右联动颞下颌关节的功能