多层螺旋CT灌注成像在直肠癌术后应用价值的初步分析研究.pdfVIP

多层螺旋CT灌注成像在直肠癌术后应用价值的机步研究 中文摘要 多层螺旋CT灌注成像在直肠癌术后应用价值的初步研究 中文摘要 目的利用多层螺旋CT灌注成像评价直肠癌术后局部复发及疤痕组织的血流动 力学差异． 材料和方法对20例直肠癌术后病例进行CT灌注成像，其中男13例， 女7例。20例中复发12例，其中二次手术病理证实2例，肠镜活检病理证实3例，临床 诊断7例．临床诊断依据：(DCT检查发现骶前肿块或吻合口肠壁局限性增厚，随访过 程中发现肿块进行性增大或肠壁进行性增厚，随访时间不少于3月．此情况有5例；0 CT检查发现骶前肿块或吻合口肠壁局限性增厚，同时患者血清CEA水平明显升高或 者出现远处转移，此情况有2例。疤痕组8例，均通过随访诊断，随访时间不少于6月， 最长1年．诊断标准：在非治疗状况下，CT检查发现病灶无昵显变化(7例)或病灶 吸收(1例)．全部8例在随访过程中CEA水平均正常。所有病例均在CT平扫图像上， 选择能够显示肿瘤的连续4d层面，其中包括能显示肿瘤最大径的层面，对选定的层 面进行快速动态扫描。全部原始图像传送到工作站运用随机非去卷积灌注软件包计算 局部复发灶，疤痕组织及肌肉组织的血流量(BF)、血容量(BV)，并生成相应的 结果 12例直肠癌术后复发BF、BV值分别为 t检验分析及logistic回归分析． 29．59e6．62nd·rimI·lOOg-1和65．54d：13．58mVl009明显高于其他两组，有显著性差异。 肉组织之间也无明显统计学差异．BF、BV与肿瘤局部复发存在相关性，0R值分别为 旋CT灌注成像能够反映肿瘤术后复发和疤痕组织的血流动力学差异，在直肠癌术后 随访中具有重要潜在价值。 。 I关键词】直肠癌复发疤痕组织灌注成像体层摄影术x线计算机 作 者：陈杰 指导教师：胡春洪 ．P．．r．．ir．n．．m．．．y．．．a．p．。p．．r．o．．a．c．．h．．．o．f．．．t．h．．e．．v．．a．1．u．．e．．．o．f．．．m．．u．．1．t．i．s．．1．ic．．e．．．C．．T．——p——e—rf—e—sionima—g—ing——i—n——r——e—c——ta——l——c—a——n—．c．e．．r．s．．．a．f．t．e．．r．．o．．p．e．．r．a．．t．i．o．．n．s．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．A．．．b．．s．t．r．a—c—t ofthevalueof Primaryapproach multisliceCT rectalcancers in after imaging operations perfusion Abstract CT in Toevaluatethevalueof thereflectionof objeetive perfusion in f∞UITfllCag$ofrectalcancelandscar班nlctI】嘲after characterslocal operations． 13111e11and MaterialsandMethods20