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复方丹参注射液不良反应234例文献分析
中国药师 2009年第12卷第3期 ChinaPharrndIcist2009，Vo1．12No．3
不合理用药以用药时间过长、无指征使用二线药物或无 综上 ，万古霉素类药物在我院儿童患者使用总体来说较
指征联用造成超广谱抗菌治疗 、适应证不符、未进行病原学 符合要求 ，但不合理用药仍然占了相当比例，潜在的问题是
检测等为主。用药时间过长是应用中存在的一大问题。万 缺乏血药浓度监测。为优化万古霉素在儿科的用药 ，尚需医
古霉素疗程超过21d，是肾毒性发生的危险因素之一 。受 院管理部门与临床药师进一步介入临床，严格适应证和疗程
各种因素影响，本调查患儿在用药过程中，没有进行血药浓 设计，规范观察不 良反应。
度监测，造成治疗方面一定的缺失。少儿肾脏处于发育阶
参 考 文 献
段 ，特别是出生低体重儿、新生儿，其血 中药物半衰期延长，
血药高浓度持续时间长，应监测血药浓度 ，慎重给药。 1 ThomasAR，CieslakPR，StrausbaughLJ，eta1．Effectivenessofpharmacypol-
iciesdesignedtolimitinappropriatevancomyeinuse：apopulation-basedassess—
3．4 药物不 良反应
ment[J]．InfectControlHospEpidemiol，2002，23(11)：683-688
万古霉素类药物最为严重的不 良反应为耳、。肾毒性。肾
2 谭玲，刘凤琴，孙春华．严重肾功能不全合并感染患者不合理应用万古霉素
毒性的发生与谷浓度过高相关 ，耳毒性与峰浓度相关 。耳 分析 [J]．中国药房，2003，14(12)：741-742
毒性监测非临床常规检查项 目，体症出现后如不及时调整给 3 HingWC，BekSJ，LinRT，etalAretrospectivedrugutilizationevaluationof
药方案 ，耳毒性将不可逆，造成永久性伤害。由于幼儿对耳 vancomycinusageinpaediatricpatients[J]．JClinPharmTher，2004，29(4)：
毒性等体征辨别能力有限并常常表述不清，易于造成忽视 ， 359-365
4 KormanTM ，TurnidgeJD，GraysonML．Riskfactorsforadversecutaneousre—
更应引起警惕。本调研 中万古霉素相关的药物不 良反应例
actionsass0ciae【dwithintravenousvancomyein[J]．JAntimicrobChemother，
数 (4．6％)低于国外儿童患者相关报道 (19．8％) ，其不容
1997，39(3)：371-381
忽视的潜在原因是临床对药物不良反应监测力度薄弱，病程 (2007-12-24收稿 2008—12-09修回)
观察不够细致和病史记录不全。
复方丹参注射液不 良反应 234例文献分析
赵延斌 (广西壮族 自治区南溪山医院药剂科 广西桂林541002)
关键词 复方丹参注射液；药品不 良反应；合理用药
中图分类号：R286 文献标识码 ：A 文章编号：1008-049X
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